由于多數垂體瘤為良性腫瘤，很多垂體瘤患者對于垂體瘤不是很了解。下面我們就為大家詳細介紹一下關于垂體瘤的病理內容。

　　垂體瘤大多數為良性腺瘤，少數為增生或腺癌。腫瘤的體積可大可小，嗜酸細胞性或嗜堿細胞性腺瘤體積往往較小，而嫌色細胞性腺瘤則可較大，早期小者生長在鞍內，晚期大者往往向鞍外發展，小的腫瘤常呈球形，表面有光滑的包膜，大者多數呈不規則的結節狀，包膜完整，可壓迫和侵蝕視神經交叉，下丘腦、第三腦室和附近的腦組織。第三腦室受壓后可引起側腦室擴大和積水。腫瘤偶爾也可侵蝕蝶骨并破壞骨質而長入鼻咽部。若為惡性腫瘤，則癌腫組織可浸潤和破壞蝶鞍周圍的結構。瘤內可出血、變性而形成囊腫。

　　光鏡下，嫌色細胞性腺瘤細胞呈多角形或梭形，作片狀或條索狀排列，細胞核較小和輕度不規則，呈圓形或橢圓形、胞漿染色淡，可含有細顆粒或不含顆粒而呈透亮狀。間質為豐富的薄壁血竇，瘤細胞可沿血竇排列成假乳頭狀。常可見到出血、囊性和鈣化等變化。嗜酸細胞性腺瘤的瘤細胞呈圓形或多角形，邊界清楚，呈片狀或叢狀分布，細胞體積普遍較嫌色細胞者為大，核圓、有核仁，胞漿豐富，內含許多較粗的顆粒，間質中血管較嫌色細胞者少。嗜堿細胞性腺瘤的瘤細胞為多角形或圓形，體積較大，細胞核圓形居中，胞漿豐富，含有許多嗜堿性粗顆粒。此型腺瘤的瘤細胞常易發生空泡狀和玻璃樣變性(即Crooke′s change)。間質中血管豐富，常呈玻璃樣變性，部分腺瘤組織中可含一種以上的瘤細胞稱為混合型腺瘤，常見的是嫌色細胞與嗜酸細胞的混合型。垂體腺癌或垂體瘤惡變時，常見瘤細胞較豐富、異形和核分裂，并見瘤細胞呈浸潤性生長入蝶鞍周圍組織，或有遠處轉移。

　　電鏡下發現生長激素腺瘤及泌乳素腺瘤細胞內顆粒較大，可分二種，一種為顆粒致密型，以泌乳素細胞內顆粒最大，平均直徑大約600nm，最大可達1200nm，伴錯位胞溢，內質網明顯，排列成同心輪(稱nebenkem)狀。生長激素細胞內顆粒次之，直徑多數為350～450nm，兩種細胞的粗面內質網與高爾基復合體均發達豐富。另一種為顆粒稀少型，顆粒小而稀，生長激素細胞內顆粒100～250nm，泌乳素細胞內顆粒卵圓形，長徑約250nm。促腎上腺皮質激素腺瘤細胞呈球形或多角型，核內圓形或卵圓形，胞漿基質深，糙面內質網和核糖體皆豐富，高爾基復合體明顯，內含致密型顆粒，圓形或不規則形，直徑250～450nm。促甲狀腺激素腺瘤及促性腺激素腺瘤極罕見。前者顆粒最小，直徑約100～200nm，后者顆粒稀少，此二者以往均屬嫌色細胞瘤。混合瘤中以多種細胞同時存在為特征。從電鏡形態上目前尚難以分別其分泌功能，僅可用免疫組織化學法鑒定結合電鏡發現，方可識別不同細胞的分泌功能。