腦垂體瘤的發病原因 目前在醫學上還不十分明確,但是多與病毒感染,致癌物質,放射線,環境,殘余胚胎等因素有關。
腦垂體瘤有幾點原因
1、腦垂體瘤對正常垂體組織的壓迫及放射性治療的損傷造成垂體功能低下,影響了人體內的下丘腦-垂體-性腺軸,以至促性腺激素分泌不足,進一步導致性腺功能低下,是常見的腦垂體瘤病因。
2、腦垂體瘤的病因還包括泌乳素型腦垂體瘤,女性表現為停經、泌乳、不孕,男性表現為陽痿、性功能減退,這與高泌乳素血癥抑制了促性腺激素的釋放、降低了垂體反應性并減少睪酮生成有關,這種情況下單純補充睪酮制劑是不能奏效的。
3、促甲狀腺素腺瘤由于甲狀腺功能低下,全身代謝緩慢,使體內雌激和雄激素的代謝隨甲狀腺素的缺乏而減少,是常見的腦垂體瘤的病因。
4、垂體瘤是來自垂體細胞的原發缺陷。如部分垂體瘤細胞中有非整倍體,則提示有原發細胞變異;又如肢端肥大癥患者對促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮或促性腺激素釋放激素(GnRH)刺激有異常的生長激素(GH)升高反應,提示腺瘤細胞上有非特異下丘腦激素受體的存在;生長激素分泌瘤無論在體內還是在體外,對GHRH的反復刺激能持續分泌GH,無脫敏現象。這說明生長激素腺瘤細胞失去了正常的自穩機制,則提示腺瘤細胞受體及受體后功能異常。部份生長激素瘤的GHRH受體的Gs蛋白變異,導致GH分泌過多,也支持原發性缺陷。
5、繼發于中樞神經及/或下丘腦對垂體分泌功能的控制失調:如生長激素腺瘤,有人提出可能系下丘腦分泌GHIH不足或GHRH過多,使垂體GH細胞受到持久的刺激,形成腫瘤。又如在部分原發性甲狀腺機能減退中,由于甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素不足,反饋抑制下丘腦分泌TRH功能減弱,從而使垂體促甲狀腺激素細胞發生增生,久至形成腫瘤,且常可伴有高泌乳素血癥。