先天性心臟病是比較嚴重的疾病,會給患者及家庭帶來很大的痛苦。因為其治療難度較大,患者的死亡率較高。患者的身體也會因為疾病的原因虛弱不堪,下面我們一起看看關于先天性心臟病的病因與治療。
先天性心臟病的發生主要與下述因素有關。
一、染色體異常和單基因突變
在正常人的細胞中有23對染色體,每對染色體中有一個是來自父親,另一個是來自母親。在23對染色體中,有22對常染色體,只有1對是男女不同的性染色體。染色體異常是指遺傳物質缺失、重復或重排造成的數目畸變或結構畸變。這種染色體異常所致的先天性心臟病,約占先天性心臟病的5%左右,常常伴有心臟以外的其他器官畸形。
單基因突變是指在一定的自然條件下或人為的環境中,每個基因順序內的個別堿基被另一種堿基替換或一二個單核甘酸的增減,改變了整個堿基的順序,從而導致基因功能改變。因單基因突變所引起的心臟病約占先天性心臟病總數的2%左右。由于基因突變不只影響心臟的發育,所以也常伴有其他器官畸形。
二、多因素遺傳
遺傳因素加環境因素共同作用是造成心臟發育不全的最常見原因。據資料顯示,約占先天性心臟病的90%左右。如果父母的家族中有先天性心臟病發病史,再加上環境因素,如孕早期受病毒感染、放射性污染、接觸農藥、濫用藥物、吸煙酗酒等。各種因素相互作用,影響胎兒的心臟發育,先天性心臟病的發生率就會顯著增高。當然,其中遺傳因素是基礎,比如,在第一代有一人患先天性心臟病,其子女先天性心臟病的發生率為1%~5%,如果第一代有兩個先天性心臟病人,其子女復發率可達15%;假如在第一代中多數人都患有先天性心臟病,其子女先天性心臟病的發生率可高達50%。除此之外,環境因素影響的時間也很重要。
三、孕婦患糖尿病對胎兒的影響
近些年對糖尿病孕婦的研究有了新的進展,證實孕婦體內的糖代謝障礙,是造成胎兒心臟發育異常的重要原因之一。如果在孕前就患有糖尿病,胎兒先天性心臟病的發生率可達5%左右;如果孕婦的糖尿病發生在孕早期、孕中期或孕晚期,其胎兒先天性心臟病的發生率也各不相同。越是在早期發病的,胎兒的畸形率越高。另外,據美國、丹麥等國家統計:糖尿病產婦所生的嬰兒,圍產期死亡率也較高,約在10%~15%左右,而且圍產死亡率的高低與孕婦患糖尿病的嚴重程度、患病時間的長短、是否得到正確治療以及是否合并心血管疾病等有關。病程在10年以內,無血管病變者,圍產死亡率在7%以下;病程在10年以上又伴有血管疾病者,圍產死亡率高達15%以上。
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