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不孕不育的病因探究

  受孕要滿足以下條件:必須有卵巢排出正常的卵子,精液含正常的精子,卵子和精子在輸卵管內相遇并結合為受精卵,并輸送入子宮腔,子宮內膜適合于受精卵著床。以上任一條件不正常,就可導致不孕不育癥的發生。

  一、女性不孕的主要原因

  1. 排卵功能障礙

  表現為月經周期中無排卵,或雖然有排卵,但排卵后黃體功能不健全。

  2. 輸卵管因素

  輸卵管過長或狹窄,輸卵管堵塞、積水或粘連,均會妨礙精子、卵子或受精卵的運行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因。

  3. 卵巢因素

  卵巢發育不全、黃體功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢綜合癥、卵巢腫瘤等影響卵泡發育或卵子排出的因素都會造成不孕。

  4. 宮頸病變

  宮頸管先天性異常、閉鎖或狹窄、息肉、糜爛、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸粘液中存在抗精子抗體,不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力。如今,射頻介入治療可以有效的治療宮頸炎、宮頸糜爛及息肉肥大等問題。

  5. 生殖器官異常

  生殖器官先天性發育異常或后天性生殖器官病變,阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能,妨礙精子與卵子相遇,導致不孕。

  6. 免疫學因素

  系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體,引起精子互相凝集,喪失活力或死亡,導致不孕或不育。

  7. 此外,部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質,可阻礙精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。

  另外,性生活失調、性知識缺乏、全身系統性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕癥病因的1/3左右。

  二、男性不育的主要原因

  男性不育有很多原因,先天性問題治療難度較大,后天性疾病比較容易克服,只要醫療得法,還是有機會再現生機。

  1. 性功能障礙

  陽痿、早泄、遺精、不射精等,不射精癥占男性不育原因的35%。

  2. 精液質量異常

  包括少精癥、無精癥、死精癥、弱精癥、多精癥、精量過少及精液不液化等。少精癥占男性不育原因的15.4%。

  3. 內科疾病

  如糖尿病及有些神經系統的疾病,會引起性無能,也會造成精子產量減少。肺結核引起的副睪丸炎和前列腺炎,都會使精子的輸送發生問題,如果患者常罹患慢性鼻竇炎、慢性支氣管炎及細支氣管擴張癥,這些癥狀有時和精蟲無力癥或組織囊狀纖維化癥(造成雙側輸精管缺損)有關。青春期后的腮腺炎有時會引起睪丸炎,使睪丸失去制精能力。

  4. 煙酒

  長期大量服用煙酒會造成精液品質下降。

  5. 毒品

  吸食大麻、海洛因也會影響男性生育力。

  6. 發燒

  最近六個月有無發燒超過38.5℃,如果發燒超過38.5 ℃,會抑制精子的制造達六個月久,并且發燒也會破壞精子DNA。

  7. 免疫學因素

  指男子血清或精漿中存在有抗精子抗體,產生自身抗精子免疫反應,導致免疫性不育。

  8. 睪丸外傷

  睪丸曾經受到外力傷害,偶爾是造成不育的原因,這主要是因睪丸外傷造成睪丸血腫或睪丸萎縮,單側睪丸外傷會經由抗精子抗體的產生,影響另側睪丸所制造精子的功能。

  除此之外,男性不育的誘因還與個人行為緊密相關,比如缺乏性生活的基本知識,造成夫妻雙方雖然性功能都正常,但是不知道怎樣過性生活的困境;精神過度緊張,引起內分泌失調;長期過度勞累,休息不正常導致免疫系統的混亂。

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