近年來,女性不孕不育癥的比例逐漸上升。引起女性不孕不育癥的病因有許多,除了生殖、內分泌異常及生殖器官異常可導致不孕不育外,一些全身性疾病也可致不孕不育。
最常見的是內分泌及代謝方面的疾病,如甲狀腺機能亢進、甲狀腺機以減退、腎上腺皮質功能異常、糖尿病及肥胖癥等。
女性不孕不育癥的主要原因可歸納為4類
① 排卵功能障礙
表現為月經周期中無排卵,或雖然有排卵,但排卵后黃體功能不健全。
②生殖器官先天性發育異常或后天性生殖器官病變
阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能,妨礙精子與卵子相遇,導致不孕不育癥。
③免疫學因素
系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體,引起精子互相凝集,喪失活力或死亡,導致不孕或不育。此外,部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質,可阻礙精子穿透卵子受精,亦可引起不孕不育癥。
④性生活失調
性知識缺乏、全身系統性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕癥病因的1/3左右。