急性淺表性包皮龜頭炎發生原因可分為兩類:①單純性或非感染因素:除生理性包莖,包皮過長,性成熟以后包皮垢刺激或少數機械懷損傷因素而發生龜頭紅腫,灼熱的炎癥改變;②感染性或可傳染性疾病,除非感染因素所致的包皮龜頭炎均屬之,亦就是病原微生物為主導因素所引起的包皮龜頭炎,其中以細菌性與真菌性感染為最常見。
一、急性淺表性包皮龜頭炎的具體病因
1.不潔性生活
由于不潔性交,感染了白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體及淋病,淋病雙球菌,都可引起包皮龜頭炎。非感染因素多是由于包皮過長,清潔不夠,包皮和龜頭之間的不潔之物,即包皮垢,便會堆積起來,刺激局部的包皮和粘膜發生炎癥。
2.感染
感染性包皮龜頭炎是最常見的包皮龜頭炎,引起這類感染的致病原有細菌、霉菌或寄生蟲等,霉菌中最常引起的是白色念珠菌,除了包皮或龜頭有紅腫外,有時可見到小而不規則,呈糜爛型的小白斑覆蓋在龜頭表面,而陰道滴蟲(寄生蟲)所引起的包皮龜頭炎通常是呈潰瘍狀的,還有一種糜爛型龜頭炎是因細菌感染,好發于包莖的病患,通常會有惡臭的分泌物,龜頭表面會呈現許多小小圓圓且表淺性的糜爛。
3.物理刺激
包皮龜頭炎還有因為局部物理因素如包皮過長或翻轉不良、創傷、磨擦、避孕套、肥皂和清潔劑對局部的刺激而引起。
4.藥物
藥物所引起的包皮龜頭炎常常會有搔癢、灼熱感,而且引發感染的部位不像感染性包皮龜頭炎那么大面積,而是呈單一或是一小片很表淺類似擦傷,且界限明顯,最重要的是有先服用過某種藥,其中最常見引起包皮發炎的是四環素。
二、急性淺表性包皮龜頭炎的發病機理
感染性男性包皮龜頭炎的病原菌除少數毒素強的細菌(如淋菌)外,大多都為非致病性微生物 或低毒細菌往往在條件具備情況下,可成致病因素,故亦稱條件致病菌引起的疾病。
由于不潔性交,感染了白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體及淋病,淋病雙球菌,都可引起包皮龜頭炎。非感染因素多是由于包皮過長,清潔不夠,包皮和龜頭之間的不潔之物,即包皮垢,便會堆積起來,刺激局部的包皮和粘膜發生炎癥。包皮龜頭炎還有因為局部物理因素如包皮過長或翻轉不良、創傷、磨擦、避孕套、肥皂和清潔劑對局部的刺激而引起。