凡是各種原因如老化,遺傳,局部營養障礙,免疫與代謝異常,外傷,中毒,輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁,導致白內障。白內障可分先天性白內障和后天性白內障。白內障是一種很影響視力健康的一種眼疾病,所以在日常生活中就該做好預防的工作,而引起白內障的因素往往有很多種。
出現白內障的病因包括多方面:
(一)先天性白內障:系由于遺傳性、染色體變異、胎內感染等所引起的白內障,其癥狀為嬰兒初生后不久,父母發現其瞳孔內有白色或灰色的混濁點,有時眼球會伴隨震顫,視力發展比正常嬰兒差,對于眼前的奶瓶、玩具沒有主動抓取的反應。
(二)并發性白內障:因眼內疾患所并發的白內障例如虹膜睫狀體炎、青光眼、網膜色素病變、玻璃體變性等繼發性的白內障。
(三)外傷性白內障:車禍、鈍器傷害、尖銳物品得刺傷或穿透性眼內異物所引起,其癥狀是水晶體囊的破裂,造成水晶體混濁,而導致視力障礙。
(四)藥物性白內障:1、長期使用類固醇性苭物所導致的白內障。2、只要停止使用類固醇,有些白內障是可以復原的,但大多數病人一旦發生了白內障,多少會殘留不能恢復的水晶體混濁。
(五)新陳代謝性白內障:因內分泌疾病或生化異常所造成的白內障,例如糖尿病、低血鈣癥、甲狀腺官能不足癥、單奶糖血癥等疾病都可能引起白內障。
(六)老年性白內障:1、是最常見的一種白內障。2、老年性白內障是一種老化的現象,隨著年齡的增加,水晶體會慢慢發生硬化、混濁而造成視力的障礙。3、早期癥狀:霧視、色調改變、眼前黑點、晶體性近視、復視等。4、晚期癥狀:視力障礙日深,最后只能在眼前辨別手動或僅剩下光覺視力。
(七)放射性白內障:因放射線所致的晶狀體混濁稱為放射性白內障。有紅外線所致白內障(infra-redcataract)、電離輻射所致白內障(ionizingradiationcataract)、微波所致白內障(microwavecataract)三種。接觸放射線時應配戴防護眼鏡。白內障明顯影響工作和生活時,可手術摘除白內障和植入IOL。
(八)后發性白內障(after-cataract):是指白內障囊外摘除手術后,或外傷性白內障部分皮質吸收后所形成的晶狀體混濁。囊外摘除手術后持續存在的囊膜下晶狀體上皮細胞可增生,形成Elschnig珠樣小體。這些上皮組織科發生肌成纖維細胞樣分化及收縮,使晶狀體后囊產生皺褶。殘留的部分皮質可加重混濁。導致視物變形和勢力下降。當后發性白內障影響視力時,可用Nd:YAG激光將瞳孔區的晶狀體后囊切開。如無條件實施激光治療,或囊膜過厚時,可做手術將瞳孔區的晶狀體后囊膜刺開或剪開。術后滴用糖皮質激素,預防炎癥反應,并觀察眼壓變化
溫馨提示:引起白內障的原因是多方面的,除外傷性白內障、放射性白內障、先天性白內障、糖尿病性白內障等有比較明顯的病因外,白內障形成過程可能有多方面的因素,情況相當復雜。常見的老年性白內障發病機制迄今尚未完全揭示,可能與年齡老化、紫外線長期過度照射、遺傳因素、營養不良等有關。