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脊髓脊柱

  脊髓損傷是一種嚴重的致殘性損傷,早期治療對患者的康復有著決定性的作用。要早治療就要做到早期發現、早期預防,只有這樣才能避免脊髓損傷的危害。那么,脊髓損傷的早期癥狀有哪些呢?

  脊髓損傷的早期癥狀:

  一、運動功能橫貫性損傷時在脊髓休克期消逝后損傷節段以下的運動功能完全消失,但肌張力逐漸增高,反射亢進。部分損傷者在脊髓休克期恢復后可逐步出現肌肉的自主活動,但相當于損害節段所管轄的肌群可表現為張力松弛、萎縮、腱反射消失等。臨床上如能找到這種下運動神經元癱瘓的體征,當有定位診斷的意義。

  二、反射休克期消失以后癱瘓肢體的反射逐漸變得亢進,肌張力由弛緩轉為痙攣。脊髓完全性損傷者最后可呈屈性截癱,脊髓部分性損傷者則呈伸性截癱。如刺激下肢皮膚,可引起不自主的屈曲及排尿,稱為總體反射。

  三、脊髓休克為脊髓受傷以后所表現的在損傷節段以下即發的完全性弛緩性癱瘓伴有各種反射、感覺、括約功能喪失的臨床現象。在輕傷病例這一現象可于數小時或數日內恢復,不留后遺征。但在較重的損傷時,這一現象將持續很久,常需3~6周后才逐漸出現損傷節段以下的脊髓自主活動。在脊髓休克中常難以判斷脊髓的損傷是功能性阻斷還是解剖上的橫斷。但脊髓休克時間越長表示其損害越嚴重,預后亦越差。

  四、感覺障礙在損傷平面以下各種感覺均喪失。需待脊髓休克恢復后,感覺才能逐漸出現。有時在脊髓休克期中肛門及會陰部可有部分感覺保留,表示脊髓損傷是不完全性的。

  五、膀胱功能在不同時期的脊髓損傷中可出現不同類型的神經原性膀胱。在脊髓休克期中表現為無張力性膀胱,休克逐步恢復時,表現為反射性膀胱和間歇性尿失禁。當脊髓恢復到出現反射時刺激下肢皮膚即可產生不自主的反射性排尿。晚期則表現為攣縮性膀胱。當病人出現總體反射時,可表現為無抑制性膀胱。

  以上就是脊髓損傷的早期癥狀,希望可以幫助大家更好的了解脊髓損傷的癥狀,做到早治療早康復。


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