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兒童癲癇病有哪些癥狀表現(xiàn)

  孩子們患上癲癇病,是最讓家長們揪心的,癲癇病如能早期得到治療,治愈的可能是非常大的。但是由于兒童癲癇病患者的自知性差,家長們?nèi)鐩]有注意觀察的話兒童癲癇病很難被發(fā)現(xiàn),再加上家長對兒童癲癇病癥狀了解不多,很可能就錯失了最佳治療時機。

  癲癇常常是在不定期不定時間內(nèi)發(fā)作,癲癇的發(fā)作常常給孩子帶來了極大的危害。

  小兒癲癇的癥狀表現(xiàn)

  1、全身或局部身體不挺抽動,同時會有意識障礙

  臨床表現(xiàn),大部分患兒腦電圖有癲癇波形。部分患兒未查明發(fā)病原因,有家族遺傳傾向,醫(yī)學(xué)上稱為原發(fā)性癲癇。

  另一類癲癇是繼發(fā)于其它疾病,如嚴重的腦外傷、腦缺氧、鬧發(fā)育不良、腦萎縮或腦炎、腦膜炎(腦膜炎【譯】:是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜被感染的疾病,通常伴有細菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部、竇或上呼吸道感染。)后遺癥等。

  癲癇患者約半數(shù)是在兒童時期發(fā)病。對患兒精神及智力發(fā)育有一定影響,所以應(yīng)積極防治。

  2、其實常見的癲癇有大發(fā)作、小發(fā)作和嬰兒痙攣癥等形式

  大發(fā)作發(fā)病率最高,發(fā)作時突然神志喪失,呼吸停止,口吐白沫,四肢抽動,可能伴有舌咬傷和尿失禁(排尿不受控制),歷時1~5貧嘴,抽動停止后入睡。

  醒后頭痛、無力,對發(fā)作無記憶。失神小發(fā)作表現(xiàn)為突然發(fā)生和突然中止的短暫意識障礙,不抽動。發(fā)作時患兒靜止不動,兩眼凝視,面色略蒼白,言語活動中止,手中握物掉落,但患兒不跌倒。

  發(fā)作2~10分鐘,發(fā)作后無記憶。嬰兒痙攣癥在嬰兒時期發(fā)生。發(fā)作時頭和身體急驟前屈,上肢先伸直、后屈曲,1~2分鐘停止,停一停又開始發(fā)作,往往連續(xù)發(fā)作幾次至幾十次不等。多在睡前和醒后發(fā)作。反復(fù)發(fā)作多次后往往智力減退,且不易恢復(fù)。

  3、全身性發(fā)作的失神發(fā)作

  發(fā)作暫短,持續(xù)5~10秒,不超過30秒,發(fā)作形式可為簡單性失神或復(fù)雜性失神,但一般無肌陣攣性失神,節(jié)律性眨眼及后沖運動也很少見。

  臨床表現(xiàn)為意識障礙突然發(fā)生,突然恢復(fù),發(fā)作頻率高,每日多次,一日可達數(shù)十次至數(shù)百次。發(fā)作時兩眼凝視,不跌倒,發(fā)作后可繼續(xù)原來的動作,患兒無任何異常感覺。誘發(fā)因素有過度換氣、情緒因素和注意力改變等。

  4、起病年齡早

  在4-8歲,高峰年齡為5歲左右,少數(shù)起病年齡可早至2歲,但晚期起病的失神一般不屬于小兒失神性癲癇的范疇。

  小兒失神性癲癇的前瞻性研究證明,小兒失神性癲癇的遠期預(yù)后良好,相關(guān)患者寶寶癲癇癥狀多數(shù)發(fā)作在起病后2~6年內(nèi)完全消失,僅有不足3%的病人成年后發(fā)生全身強直-陣攣性發(fā)作,且發(fā)作稀少,藥物治療容易控制。

  5、病因一般認為可能是常染色體顯性遺傳

  遺傳因素在小兒失神性癲癇的發(fā)病中起重要作用。15%~44%的CAE患兒有癲癇陽性家族史,家族成員中的癲癇發(fā)作類型包括失神、肌陣攣、全身強直-陣攣性發(fā)作及熱性驚厥等。

  小兒失神性癲癇的遺傳方式目前仍未明確,可能為常染色體顯性遺傳伴年齡依賴性外顯,或為多基因遺傳。本病有自然緩解傾向。

  6、腦電圖特點

  腦電圖有兩側(cè)彌漫性同步、對稱性每秒3次棘慢復(fù)合波;發(fā)作間期腦電圖背景活動正常,可有節(jié)律性后頭部δ活動。發(fā)作期為典型的雙側(cè)對稱同步3Hz棘慢波,棘慢波的頻率在發(fā)作開始時不超過4I-Iz,結(jié)束前不慢于2.7Hz,一般持續(xù)8~10秒,通常不超過20秒。

  小兒癲癇的癥狀特點

  1、4~8歲兒童

  多為小發(fā)作,也可伴有大發(fā)作。腹型癲癇的發(fā)病率兒童高于成人。

  2、患病率高

  小兒患病率比成人高,約為成人的10~15倍,其中20%~30%患者,雖經(jīng)治療仍反復(fù)發(fā)作,成為難治性癲癇。因此,小兒難治性癲癇病的防治,仍是目前研究重點之一。

  3、周期性

  小兒癲癇病未經(jīng)系統(tǒng)、規(guī)律的治療或發(fā)作頻繁(尤其是大發(fā)作或出現(xiàn)過持續(xù)狀態(tài)后)、長期不能控制者,智能和性格的改變比較明顯,如表現(xiàn)為智能低下、呆傻、遲鈍、幼稚、言語不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。

  4、頓挫性

  往往是不完全的發(fā)作,即不表現(xiàn)發(fā)作的全過程,而終止于發(fā)作的某一階段。

  5、不典型性

  兒童癲癇病常有變異,如周期性嘔吐,狂笑,異乎尋常的性格突然改變等,都可作為小兒癲癇病的一種特殊表現(xiàn)形式。

  6、不良因素容易誘發(fā)癲癇病

  小兒在不良因素(如發(fā)熱、生活不規(guī)律、暴飲暴食等)的影響下容易發(fā)作。

  7、多樣性

  即同一個病兒,可有幾種不同類型的癲癇病發(fā)作。

  8、易變性

  有些兒童的癲癇病變幻無常,在不同時期可有不同類型的發(fā)作。

  溫馨提示

  小兒癲癇的危害很大,所以要從根源上預(yù)防,這就要求癲癇病人在選擇婚配對象時,應(yīng)避免與有癲癇家族史的結(jié)婚,癲癇病人的未婚夫(妻)在婚前要做腦電地形圖檢查,如腦電地形圖有癲癇波者避免結(jié)婚,雙方都有癲癇家族史的人也應(yīng)避免結(jié)婚。

  對因遺傳性疾病引起的癲癇,要進行產(chǎn)前診斷,發(fā)現(xiàn)患某種遺傳性疾病,伴發(fā)癲癇的胎兒可以人工流產(chǎn),這樣就可以減少這類癲癇的發(fā)生。

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