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白內障應及時手術 越早發現越好

  白內障是當今老年人最常見的致盲因素,由于多數患者對該病認識不到位,錯以為自己病情并沒有嚴重到看不見,加上目前白內障手術還不成熟而遲遲不愿意就診治療,這是非常不科學的。老年朋友一旦發現白內障應及時手術治療,越早越好。

  有些人對患上白內障憂心忡忡,有些人卻滿不在乎,這是兩種極端的態度。白內障很常見,50~60歲老年性白內障的發病率為60%~70%,70歲以上的達80%,80歲以上的老年人幾乎100%。其實白內障并不可怕、它是人體老化的一個自然過程。

  與年齡相關的晶狀體混濁就叫做老年性白內障。一般對于早期白內障,可以先嘗試滴一些治療白內障的眼藥水,或服用一些補肝腎明目的中成藥等。目前沒有任何藥物的治療可以達到白內障徹底消失的作用。不過,隨著醫學發展,較之過去,白內障手術方式有了很大進步,手術簡便快捷、術后反應輕、視力恢復程度高,白內障是致盲性眼病里治療效果最好的一種眼病。

  “等白內障成熟期才做手術”的說法已經過時了。所謂白內障成熟是指眼內的晶狀體完全混濁,舊的教科書對白內障的手術指征之一也需要晶狀體完全混濁,但是現在用的手術方法是超聲乳化術等,并不需要晶狀體完全混濁,因此舊的概念已經完全被顛覆。為保證生活質量和工作效率,一旦視力有比較明顯的障礙,可以考慮及早手術。目前結合中國的國情,白內障手術適應癥是,視力障礙確認是晶狀體混濁導致,遠視力低于0.3(或視患者訴求)。

  對視力而言,白內障手術并不意味著一勞永逸,需要特別提醒的是,白內障是困擾老年人視力的主要原因,但并不是唯一原因,經常遇到有些患者抱怨手術后視力提高不滿意,或手術后當時視力很好,若干年后視力又下降了,便以為是手術“不徹底”,或“白內障復發”等等,其實很可能是由于患有黃斑病、青光眼、視神經病、糖尿病、高血壓、血管硬化等其他病導致的。

  溫馨提示:白內障的小孩在一開始很難察覺,輕微的時候發現不了。孩子表現出的視力不佳,很容易被家長想當然地認為是新生兒發育不完善。平時家長可以通過對小孩的日常生活多多留意,間接地判斷孩子的視力情況。越早發現越好,并且盡量爭取在小孩6個月大以內做手術。

  【參考文獻:《白內障手術患者必讀》《白內障防治120問》】

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