中風(fēng)偏癱的先兆征象表現(xiàn)多種多樣,最常見(jiàn)的有以下12種
⑴頭暈,特別是突然發(fā)生的眩暈;
⑵頭痛,與平日不同的頭痛即頭痛突然加重或由間斷性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)性劇烈頭痛;
⑶肢體麻木,突然感到一側(cè)臉部或手腳麻木,有的為舌麻、唇麻或一側(cè)上下肢發(fā)麻;
⑷突然一側(cè)肢體無(wú)力或活動(dòng)不靈活,時(shí)發(fā)時(shí)停;
中風(fēng)偏癱癥狀
⑸暫時(shí)的吐字不清或講話不靈;
⑹突然出現(xiàn)原因不明的跌跤或暈倒;
⑺精神改變,短暫的意識(shí)喪失,個(gè)性的突然改變和短暫的判斷或智力障礙;
⑻出現(xiàn)嗜睡狀態(tài),即整天的昏昏欲睡;
⑼突然出現(xiàn)一時(shí)性視物不清或自覺(jué)眼前一片黑蒙,甚至一時(shí)性突然失明;
⑽惡心嘔吐或呃逆,或血壓波動(dòng)并伴有頭暈、眼花、耳鳴;
⑾一側(cè)或某一肢體不由自主地抽動(dòng);
⑿鼻出血,特別是頻繁性鼻出血。
中風(fēng)的"三偏"癥狀
偏身感覺(jué)障礙, 偏盲,偏癱、三癥同時(shí)即是我們所說(shuō)的中風(fēng)的“三偏”癥狀是指的一組癥狀,是內(nèi)囊部位病變的主要體征,多見(jiàn)于出血性中風(fēng)。
(一) 偏身感覺(jué)障礙
指患者半側(cè)的痛覺(jué)、溫度覺(jué)和本體覺(jué)障礙。傳導(dǎo)痛溫覺(jué)的神經(jīng)纖維從皮膚感受器到神經(jīng)末梢到傳入脊髓后角,交叉到對(duì)側(cè)側(cè)索上行,經(jīng)內(nèi)囊后支到大腦皮層中央后回感覺(jué)中樞。感覺(jué)中樞對(duì)傳入的刺激進(jìn)行綜合分析作出是熱、冷,還是痛刺激的判斷。如內(nèi)囊部位受損,則中斷了對(duì)側(cè)偏身痛溫覺(jué)傳導(dǎo),故痛溫覺(jué)障礙。傳導(dǎo)本體感覺(jué)的感受器受刺激后傳入脊髓后索上行至延髓楔束核和薄束核,再?gòu)脑搩珊税l(fā)出的神經(jīng)纖維交叉到對(duì)側(cè)上行經(jīng)內(nèi)囊到中央后回。若內(nèi)囊受損,則中斷對(duì)側(cè)偏身本體感覺(jué)的傳導(dǎo),出現(xiàn)位置覺(jué)喪失等本體感覺(jué)障礙。
(二) 偏盲
一側(cè)視束和視放射的神經(jīng)纖維,來(lái)自兩眼同側(cè)的視網(wǎng)膜的神經(jīng)纖維,經(jīng)內(nèi)囊后支到矩狀裂視覺(jué)中樞,反映對(duì)側(cè)視野。如內(nèi)囊受損、視放射受損,則對(duì)側(cè)視野偏盲。
(三) 偏癱
是指患者半側(cè)隨意運(yùn)動(dòng)障礙。支配隨意運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)纖維叫錐體束。該束是從大腦皮層運(yùn)動(dòng)中樞中央前回的大腦 錐體細(xì)胞發(fā)出的纖維,下行經(jīng)過(guò)內(nèi)囊到延髓下端交叉,到對(duì)側(cè)相應(yīng)的脊髓前角細(xì)胞,再?gòu)那敖羌?xì)胞發(fā)出纖維支配骨骼肌。如內(nèi)囊出血時(shí),受損的錐體束是在交叉平面以上,故癱瘓發(fā)生在病變的對(duì)側(cè),出現(xiàn)對(duì)側(cè)面、舌癱及肢體癱。