急性水腫性胰腺炎與急性出血壞死性胰腺炎的治療觀點(diǎn)已比較一致。但對(duì)胰腺局限性壞死的治療觀點(diǎn)尚有所爭(zhēng)議。一種意見(jiàn)認(rèn)為應(yīng)引流，另一種意見(jiàn)認(rèn)為可以采取姑息治療。從一些文獻(xiàn)報(bào)道和我們治療中的體會(huì)，我們認(rèn)為對(duì)這一類型的胰腺炎亦應(yīng)“清創(chuàng)”。
理由是：一方面壞死是不可逆的，而壞死組織難以吸收，即使可以吸收病程亦很長(zhǎng)，長(zhǎng)期毒素吸收臨床癥狀如持續(xù)腹痛、發(fā)燒等經(jīng)久不退，另一方面在壞死組織中的毒性物質(zhì)，如血管活性肽、彈力蛋白、磷脂酶A等將引起胰腺進(jìn)行性自我消化，病變可能繼續(xù)擴(kuò)大，則將導(dǎo)致全身中毒癥狀進(jìn)一步加重，以至出現(xiàn)多器官功能損害而致衰竭。
胰腺炎患者在飲食方面忌吃油葷類食物：慢性胰腺炎易脂瀉，稍吃油葷即腹瀉，加之長(zhǎng)期難以根治，故患者易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。所以要注意，應(yīng)吃富含營(yíng)養(yǎng)的食物，如魚(yú)，瘦肉，蛋白，豆腐等，米，面等碳水化合物以及新鮮蔬菜宜適當(dāng)多吃，但每頓不能過(guò)飽，吃七，八分飽即可。
專家提醒，急性胰腺炎是一種相當(dāng)嚴(yán)重的疾病，急性出血壞死性胰腺炎尤為兇險(xiǎn)，發(fā)病急劇，死亡率高。有人問(wèn)這種病可不可以預(yù)防，一般說(shuō)來(lái)，要想能預(yù)防某種疾病就必須知道引起該種疾病的原因，再針對(duì)其發(fā)病原因進(jìn)行預(yù)防。可惜的是到目前為止，對(duì)于引起急性胰腺炎的原因還末完全弄清楚。但已知其發(fā)病主要由于胰液逆流和胰酶損害胰腺有關(guān)，可以針對(duì)這些因素進(jìn)行預(yù)防。