不同的癌種,治療效果并不“平等”,部分淋巴瘤經過正確治療五年生存期已達50%以上,而以“癌王”著稱的胰腺癌手術五年生存期僅有10%。由于胰腺癌早期無顯著的癥狀,使許多患者被誤診。所以了解胰腺癌的常見癥狀就成了最重要的事。
1、腹痛
作為胰腺癌的典型癥狀—腹痛,其還是與其他疾病表現出的腹痛有所不同的。65%~80%的胰腺癌病人有腹痛,與飲食無關,起初多數較輕,呈持續性疼痛逐漸加重,常于夜間更為嚴重。而且平臥位和坐位可使疼痛加重,仰臥位或脊柱伸展時也會使得疼痛明顯。疼痛常常模糊不清,難以言明。隨著癌腫的擴大與病情的發展,疼痛部位也會逐漸固定,疼痛程度也會加重,嚴重時晚上難以入睡,白天難以正常活動。因此,當出現腹痛難忍且比較有規律時,我們就需要當心了。
2、消瘦
胰腺癌和其他癌瘤不同,常在初期即有消瘦、乏力。這種癥狀與癌瘤部位無關。在消化道腫瘤中,胰腺癌造成的體重減輕最為突出,發病后短期內即出現明顯消瘦,體重減輕可達30斤以上,伴有衰弱乏力等癥狀。一些病人在其他癥狀還沒有出現以前,首先表現為進行性消瘦。因此,當我們沒有減肥計劃卻又莫名出現快速消瘦時,千萬不要竊喜。
3、癥狀性糖尿病
少數病人起病的最初表現為糖尿病的癥狀,即在胰腺癌的主要癥狀如腹痛、黃疸等出現以前,先患糖尿病,以至伴隨的消瘦和體重下降被誤為是糖尿病的表現,而不去考慮胰腺癌:也可表現為長期患糖尿病的病人近來病情加重,或原來長期能控制病情的治療措施變為無效,說明有可能在原有糖尿病的基礎上又發生了胰腺癌。
4、血栓性靜脈炎
晚期胰腺癌患者出現游走性血栓性靜脈炎或動脈血栓形成。
5、精神癥狀
部分胰腺癌患者可表現焦慮、急躁、抑郁、個性改變等精神癥狀。
6、腹腔積液
一般出現在胰腺癌的晚期,多為癌的腹膜浸潤、擴散所致。腹腔積液可能為血性或漿液性,晚期惡病質的低蛋白血癥也可引起腹腔積液。
7、其他
此外,患者常訴發熱、明顯乏力。可有高熱甚至有寒戰等類似膽管炎的癥狀,故易與膽石癥、膽管炎相混淆。當然有膽道梗阻合并感染時,亦可有寒戰、高熱。部分患者尚可有小關節紅、腫、痛、熱、關節周圍皮下脂肪壞死及原因不明的睪丸痛等。鎖骨上、腋下或腹股溝淋巴結也可因胰腺癌轉移而腫大發硬。
溫馨提示
患者的心思是要害。應評價患者焦慮程度及形成其焦慮、驚駭的緣由;鼓舞患者說出不安的主意和感觸。肌膚看護:每日用溫水擦浴1~2次,擦浴后涂止癢劑;呈現瘙癢時,可用手敲打,切忌用手抓;瘙癢部位盡可能不必番筧等衛生劑衛生;瘙癢難忍影響睡覺者,按醫囑予以冷靜催眠藥物。
【參考文獻:《好身體,從改變德性開始》《中醫腫瘤食療學》】