局限性硬皮病的出現人體皮損初起為大小不等的淡紅色，略帶水腫的斑疹，單發或多發。以后逐漸硬化呈淡黃色或黃白色。局限性硬皮病的皮膚表現和組織病理改變與系統性硬皮病相似，但無內臟受累的表現。

　　1.硬斑病(morphea)

　　硬斑病在局限性硬皮病中最為常見，約占60%，根據病變形態及范圍又分為斑狀硬斑病(plague morphea)和泛發性硬斑病(generalized morphea)，斑狀硬斑病初起為圓形，橢圓形或不規則形的淡紅色或紫紅色的水腫性片狀損害，數周或數月后漸擴大，直徑可達1～10cm或更大，中央部位色轉淡，呈淡黃色象牙白色或污灰褐色，周圍繞以淡紫或淡紅色暈，表面干燥平滑，有蠟樣光澤，觸之有皮革樣硬度，其上毛發脫落，不出汗，有時伴有毛細血管擴張，經過緩慢，數年后硬度減輕，漸漸變成白色或淡褐色萎縮性疤痕，可發生于任何部位，但以軀干的腹，背部多見，其次為四肢及面頸部，發生在頭皮時可出現永久性禿發，發生在肢端可導致畸形。

　　泛發性硬斑病罕見，其皮損的性質，發生和發展類似斑狀硬斑病，但其特點為損害數目多，皮損廣泛，可達數十塊，分布不對稱，皮損最后變為凹陷性淡白色的萎縮斑片，好發于胸腹及四肢近端，面，頸，頭皮，前臂，小腿受累相對較少，雖無臟器受累，但病人可出現關節痛，腹痛，偏頭痛，神經痛和精神障礙，消瘦，乏力等，少數患者可轉變為系統性硬化病。

　　2.帶狀硬皮病(linear scleroderma)

　　帶狀硬皮病多見于兒童和青年，皮膚硬化呈線條狀或帶狀分布，好發于額部，可累及面部和頭部，局部皮膚明顯萎縮，凹陷，可從正中線偏向一側的額部向上蔓延到頭頂部，而發生帶狀永久性禿發斑，向下蔓延可達鼻翼及口角，而發生萎縮，凹陷，邊界清楚，如劍砍狀，最后皮膚菲薄萎縮，似貼于骨面上，損害亦可沿肢體或肋間呈帶狀分布，為單條或數條不等，形態特征和經過與硬斑病相似，但皮損有明顯凹陷，有時皮損下的肌肉，骨骼亦受累，出現骨脫鈣，疏松，變細，附近關節可因攣縮而影響功能。

　　3.硬斑病伴偏面萎縮(morphea with facial hemiatrophy)

　　這是發生在面部的一種節段性硬斑病，是偏面萎縮的原因之一，以中線劃界，常發生在一側面部，患側面部出現皮膚硬化，萎縮，凹陷而使面，眼，鼻及口角歪斜，患側眼裂縮小，鼻翼可塌陷，出現患側面部萎縮，此種硬斑病亦稱En coup de sabre。

　　4.點滴狀硬皮病(guttate morphea)

　　此型皮損比較少見，可發生于頸，胸，肩，背等處，通常損害為綠豆或黃豆大小，但偶有5分硬幣大，呈集簇性或線狀排列，是一種表面光滑發亮，呈珍珠母或象牙色的略凹陷且發硬的小斑點，周圍繞以紫紅色暈或色素沉著，時間久可發生萎縮。

　　溫馨提示：局限型皮膚病變性硬皮病患者的臨床特點及經過與彌漫型者不同，這些患者在硬皮病的其他體征出現前常有雷諾現象多年(有時超過10年)，雖然可伴有臟器損害，但出現嚴重肺，心或腎病變相對較少，這種延長的病程可能代表硬皮病的一種緩慢的表達方式，也可能表示局限型硬皮病為另一種不同的疾病。