硬化癥的四種常見臨床表現您了解嗎?據統計,全世界約有120萬硬化癥患者。在西方,除了外傷導致的神經障礙外,硬化癥成為第二大常見疾病。在我國,雖然沒有那么嚴重,但其發病率也呈逐年上升的趨勢。英國移民研究協會曾發現一個非常有趣的現象:西印度移民至倫敦后,其多發性硬化癥發生率仍然偏低;但其子女的罹病率和倫敦其他住民是相同的。這種現象的原因尚不十分明確。但了解硬化癥的四種常見臨床表現,有助于提高治愈的幾率,請聽我院專家為您講解。
硬化癥的四種常見臨床表現
1.首發癥狀:包括一個或多個肢體局部無力麻木、刺痛感或單肢不穩,單眼突發視力喪失或視物模糊(視神經炎),復視,平衡障礙,膀胱功能障礙(尿急或尿流不暢)等,某些病人表現急性或逐漸進展的痙攣性輕截癱和感覺缺失。這些癥狀通常持續時間短暫,數天或數周后消失,但仔細檢查仍可發現一些殘留體征。
2.首次發病后可有數月或數年的緩解期,可再出現新的癥狀或原有癥狀再發。感染可引起復發,女性分娩后3個月左右更易復發,體溫升高能使穩定的病情暫時惡化。復發次數可多達10余次或更多,多次復發及不完全緩解后病人的無力、僵硬、感覺障礙、肢體不穩、視覺損害和尿失禁等可愈來愈重。
3.臨床常見癥狀體征:硬化癥患者的體征多于癥狀是重要的臨床特征,患者主訴一側下肢無力、步態不穩和麻木感,檢查時卻可能發現雙側錐體束征或Babinski征。眼球震顫與核間性眼肌麻痹并存指示為腦干病灶,是高度提示硬化癥的兩個體征。
4.除上述神經缺失癥狀外,硬化癥的發作性癥狀也不容忽視。例如,Lhermitte征是過度前屈頸部時出現異常針刺樣疼痛,自頸部沿脊柱放散至大腿或足部,是頸髓受累征象。球后視神經炎和橫貫性脊髓炎通常可視為硬化癥發作時的表現,也常見單肢痛性痙攣發作、眼前閃光、強直性發作、陣發性瘙癢、廣泛面肌抽搐、構音障礙和共濟失調