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小兒中耳炎的不同時期癥狀

  1、什么是中耳炎

  中耳炎是由于中耳內發生了細菌感染,故醫學上全稱是急性化膿性中耳炎。如果孩子患了中耳炎,主要表現為耳鳴、耳痛、聽力下降和耳道流膿等,其整個臨床過程大致可分4個階段:

  (1)早期(醫學上稱咽鼓管阻塞期):小兒表現為精神不振、食欲減退,出現耳鳴、耳內不適等(小兒不會表達),但耳部的難受會影響寶寶玩耍和睡眠。醫生在此期檢查可發現有耳膜(醫學上稱鼓膜)內陷,中耳內有積液。

  (2)進展期(醫學上稱化膿前期):表現為發高燒,體溫可達39℃~40℃,小兒哭鬧不安、聽力下降和耳痛,同時伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。這些表現類似感冒或腸炎,極容易被忽視或誤診。檢查后可發現耳膜充血、聽骨紅腫、外凸。

  (3)高峰期(醫學上稱化膿期):小兒高燒、拒食,嚴重者面色發灰、波動性耳鳴、聽力下降和耳痛向四周放射。檢查可發現耳膜外凸,中耳內積膿。

  (4)后期(醫學上稱消散期):一般在患病4-5天后,小兒的體溫下降,耳痛消失,可以入睡,但鼓膜破潰,膿液從耳道流出,耳鳴和聽力下降仍存在。

  特別提醒:不是每個患中耳炎的寶寶都會有明確的四個分期,往往是難以分辨具體病期的,所以年輕父母不能硬套,重要的是提高警惕,越早發現治療效果越好。

  2、感冒是否會引起寶寶中耳炎

  小兒的中耳炎與感冒有密切的關系,主要原因有兩個方面:

  (1)一般感冒剛開始大多數是病毒感染引起的,由于寶寶的抵抗力差,細菌容易趁虛而入,繼發細菌感染引起中耳炎,常見的細菌是肺炎球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。

  (2)在耳朵與咽部之間有一條斜行的管道,醫學上稱咽鼓管,寶寶的咽鼓管與成人是不同的,他具有短、平、寬的特點,并且咽鼓管的方向幾乎呈水平位,這樣鼻咽部的液狀物更容易經咽鼓管進入中耳,當然感冒后發生的細菌感染也就容易經咽鼓管進入中耳引起中耳炎。

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