小兒血液病這一類疾病在我們的日常生活中不是很常見的病癥，在臨床上的記錄也比較少。但是隨著近年來我們生活環(huán)境的惡化，血液病的發(fā)病率越來越高，此病也逐漸變?yōu)槎喟l(fā)病癥。血液病不是單純的一種疾病，而是多種血液類疾病的統(tǒng)稱，這需要我們多加注意，并謹(jǐn)慎對待。

　　一、貧血

　　貧血是血液病患者常有的癥狀之一。但是應(yīng)當(dāng)明確貧血不是一種疾病，而只是一種人體由于組織和器官血氧缺乏而引起的癥候群。貧血并不一定表明原發(fā)血液病的存在，血液病也不都有貧血。

　　二、原因不明的發(fā)熱

　　經(jīng)過相當(dāng)仔細(xì)的診斷和治療仍未能查明原因的發(fā)熱，應(yīng)考慮惡性腫瘤存在的可能性，尤其是造血系統(tǒng)惡性疾病。周期性高熱是霍奇金病的典型癥狀之一。不規(guī)則的高熱經(jīng)久不退時，應(yīng)考慮惡性淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病，晚期白血病等。

　　三、淋巴結(jié)腫大

　　是血液病，特別是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤如白血病和淋巴瘤等的常見體征之一。

　　四、出血傾向

　　異常的出血癥狀，如不易控制的鼻衄、嘔血、黑糞、血尿、月經(jīng)過多。皮膚出血點、紫癜、瘀斑癥狀，以及眼和口腔粘膜及齒齦出血，都應(yīng)高度警惕血液病的可能性。血液病異常出血的特點是一般多為全身性，而不是局部性的;另一個特點是出血程度和引起出血的創(chuàng)傷程度不成比例，出血時甚至沒有創(chuàng)傷史或沒有注意到的創(chuàng)傷發(fā)生。

　　五、皮膚病變

　　皮膚瘙癢常見于霍奇金病。皮膚皮層被組織淋巴細(xì)胞浸潤可產(chǎn)生脫屑性紅皮癥，可合并脫發(fā)、水腫、角化過度，見于Sezary綜合征。出現(xiàn)紫紺應(yīng)想到高鐵血紅蛋白癥及硫化血紅蛋白血癥等。

　　肝、脾腫大

　　肝、脾腫大，特別是明顯的腫大，應(yīng)警惕血液病的可能性。肝、脾在胎兒階段是主要的造血器官;嬰幼兒以及成人在應(yīng)激條件下或病理情況下，肝、脾可成為髓外造血的場所。脾臟是紅細(xì)胞破壞場所，紅細(xì)胞的碎片和病變的紅細(xì)胞可以被脾的巨噬細(xì)胞所吞噬。

　　六、黃疸

　　黃疸通常是消化系統(tǒng)的癥狀，這里只討論與血液病有關(guān)的問題，黃疸是血液和組織中含有過多的膽紅素所引起的鞏膜和皮膚的黃染。

　　七、骨、關(guān)節(jié)及其相關(guān)的癥狀和體征

　　骨髓是造血的組織器官，因此不難理解在血液病時會產(chǎn)生骨骼與關(guān)節(jié)的癥狀。

　　八、口腔及粘膜的病變

　　扁桃體及舌根部和鼻咽部，即咽淋巴環(huán)過于腫大時，應(yīng)考慮惡性淋巴瘤的可能。口腔粘膜潰瘍和壞死，以及齒齦高度增生，有時合并出血和感染，它們可能提示急性白血病。舌苔光滑或伴有舌痛，常見于缺鐵性貧血或營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。巨舌可能提示多發(fā)性骨髓瘤合并淀粉樣變性。