慢性腎功能衰竭簡稱慢性腎衰,由于腎單位受到破壞而減少,致使腎臟排泄調節功能和內分泌代謝功能嚴重受損而造成水與電解質、酸堿平衡紊亂出現一系列癥狀、體征和并發癥。危害相當嚴重,因此要了解它,才能盡早治療。
小兒慢性腎功能衰竭病因:
患兒慢性腎衰的原因與第1次檢出腎衰時的患兒年齡密切相關。5歲以下的慢性腎衰常是解剖異常的結果,如腎發育不全、腎發育異常、尿路梗阻以及其他先天畸形;5歲以后的慢性腎衰則以后天性腎小球疾病如小球腎炎、溶血性尿毒綜合征或遺傳性病變,如Alport綜合征、腎囊性病變為主。
小兒慢性腎功能衰竭的臨床表現:
在病人發展到腎功能不全前,其表現可能是非特異性如頭疼、疲乏、困倦、厭食、嘔吐、煩渴、多尿、生長遲滯。體格檢查偶可見顯著的異常,但絕大多數腎衰患兒表現蒼白、無力及高血壓可有生長遲滯及佝僂病。
腎衰竭后期可表現為少尿或無尿。
患兒腎功能差,體內代謝的廢物如尿素氮、肌酐等有害物質,無法通過腎臟排出體外。這些廢物可隨血液周游四方,若進入消化道,胃腸黏膜受到刺激后可引起惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,口腔黏膜也會發生潰爛,患兒嘴里會有尿臊味。廢物若經呼吸道排出,可導致尿毒性支氣管炎、胸膜炎、肺炎等。心包膜受到尿素刺激后可引起尿毒性心包炎。廢物若經皮膚汗腺排出,病人的皮膚上會出現尿毒霜。尤為嚴重的是,毒性物質侵害神經系統,可使病人出現精神萎靡、疲乏無力、四肢麻木、頭暈頭痛等癥狀,重者會出現嗜睡或煩躁不安、抽搐、昏迷,如不及時救治可危及生命。
可能引發的并發癥:
常并發高血壓,貧血,心力衰竭,心包炎,心肌病,水電解質紊亂及酸堿失衡,腎性骨病,骨折,感染等。
溫馨提示:患兒終末期腎衰治療的最終目的是腎移植。在國外5歲以上患兒腎移植的成功率與成人相同,對于治愈還是有相當大的希望,家長一定要給與孩子信心與一顆堅強的心,勇于面對疾病,早日走出疾病夢魘。