化膿性腮腺炎與流腮均表現(xiàn)為發(fā)熱及腮腺腫大，故臨床上要注意兩病的鑒別，其鑒別要點(diǎn)簡(jiǎn)要介紹于下。
(1)病原
化膿性腮腺炎為細(xì)菌感染引起的腮腺化膿性炎癥。常見(jiàn)病原菌有鏈球菌、金黃色葡萄球菌、細(xì)球菌等;偶可見(jiàn)厭氧菌。而流腮為流腮病毒感染引起。
(2)發(fā)病季節(jié)及年齡
化膿性腮腺炎一年四季均可發(fā)生，無(wú)規(guī)律性，可發(fā)生于任何年齡。流腮以冬春季為發(fā)病高峰季節(jié)，兒童發(fā)病率高。
(3)腮腺局部情況
化膿性腮腺炎多為單側(cè)。少數(shù)為雙側(cè)。其腮腺腫大速度不似流腮那么快、而且與感染輕重程度呈平行，腮腺早期質(zhì)較硬，局部疼痛及觸痛較明顯，局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱，晚期腫大腮腺可有波動(dòng)感。流腮腮腺質(zhì)韌，可有輕壓痛，局部皮膚不紅。
(4)兩病腮腺管口均可有紅腫
而以化膿性腮腺炎為明顯。壓迫腮腺時(shí)。化膿性腮腺炎可見(jiàn)腮腺管口有膿液溢出。
(5)周圍血象
化膿性腮腺炎可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)增高，分類個(gè)性核白細(xì)胞比例明顯增高。
(6)細(xì)菌培養(yǎng)
化膿性腮腺炎時(shí)腮腺管口引流培養(yǎng)，可培養(yǎng)出致病菌。
(7)治療效果
化膿性腮腺炎時(shí)，抗生素治療有效，而抗生素對(duì)流腮無(wú)效。