肥胖癥是指體內脂肪積聚過多，體重超過按身長計算的平均標準體重20%者。是常見的營養性疾病之一，其發病率由于診斷標準不一而變異較大，國內報告為2.4%～3.92%，而西安對青少年的調查則高達8.39%。

　　肥胖癥分兩大類，無明顯病因者稱單純性肥胖癥，兒童大多數屬此類;有明顯病因者稱繼發性肥胖癥，常由內分泌代謝紊亂、腦部疾病等引起。研究表明，小兒肥胖癥與冠心病、高血壓和糖尿病等有密切關系。因此，有必要對小兒單純生肥胖癥早期進行干預。本節主要敘述單純性肥胖癥( Simple obesity )。

　　臨床表現

　　肥胖癥可見于任何年齡小兒，以l歲以內，5～6歲或青少年為發病高峰，患兒食欲極好，喜食油膩、甜食，懶于活動，體態肥胖，皮下脂肪豐厚、分布均勻是與病理性肥胖的不同點，面頰、肩部、乳房、腹壁脂肪積聚明顯。腹部偶可見白色或紫色紋。男孩因會陰部脂肪堆積，陰莖被掩蓋，而被誤為外生殖器發育不良。

　　體重超過同齡小兒，且身高及骨齡皆在同齡小兒的高限，少數可超過，智力正常，性發育正?；蛱崆?。

　　肥胖癥小兒常有心理障礙如孤僻、自卑感等，可作為肥胖的起因或維持肥胖的因素之一。

　　單純性肥胖者血中胰島素水平升高，糖耐量試驗和空腹血糖無明顯異常。血總脂、膽固醇、甘油三酯及游離脂肪酸均增高。超聲檢查可見不同程度的脂肪肝。

　　嚴重肥胖者可因胸壁肥厚、橫膈抬高、換氣困難，造成CO2潴留、缺氧，以致氣促、紫紺、繼發性紅細胞增多、心臟擴大及充血性心力衰竭，稱為肥胖性肺心綜合征( Pickwickian syndrome )。

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