垂體瘤是發(fā)生在垂體上的腫瘤,是常見的顱內(nèi)良性腫瘤,發(fā)病率位居顱內(nèi)腫瘤第三位。
垂體腺瘤常見的癥狀
1、生長激素細(xì)胞腺瘤
早期瘤僅數(shù)毫米大小,主要表現(xiàn)為分泌生長激素過多。未成年病人可發(fā)生生長過速,甚至發(fā)育成巨人。成人以后為肢端肥大的表現(xiàn)。
如面容改變,額頭變大,下頜突出、鼻大唇厚、手指變粗、穿鞋戴帽覺緊,數(shù)次更換較大的型號,甚至必須特地制作,有的病人并有飯量增多,毛發(fā)皮膚粗糙,色素沉著,手指麻木等。重者感全身乏力,頭痛關(guān)節(jié)痛,性功能減退,閉經(jīng)不育,甚至并發(fā)糖尿病。
2、催乳素細(xì)胞腺瘤
主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳、不育,重者腋毛脫落、皮膚蒼白細(xì)膩、皮下脂肪增多,還有乏力、易倦、嗜睡、頭痛、性功能減退等。男性則表現(xiàn)為性欲減退、陽痿、乳腺增生、胡須稀少、重者生殖器官萎縮、精子數(shù)目減少、不育等,男性女性變者不多。
3、促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤
臨床表現(xiàn)為身體向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多血質(zhì)、腹部大腿部皮膚有紫紋、毳毛增多等。重者閉經(jīng)、性欲減退、全身乏力,甚至臥床不起。有的病人并有高血壓、糖尿病等。
4、甲狀腺刺激素細(xì)胞瘤
少見,由于垂體甲狀腺刺激素分泌過盛,引起甲亢癥狀,在垂體瘤摘除后甲亢癥狀即消失。另有甲狀腺機能低下反饋引起垂體腺發(fā)生局灶增生,漸漸發(fā)展成垂體腺瘤,長大后也可引起蝶鞍擴大、附近組織受壓迫的癥狀。
5、濾泡刺激素細(xì)胞腺瘤
非常少見,只有個別報告臨床有性功能減退、閉經(jīng)、不育、精子數(shù)目減少等。
6、黑色素刺激素細(xì)胞腺瘤
非常少見,只有個別報告病人皮膚黑色沉著,不伴皮質(zhì)醇增多。
7、內(nèi)分泌功能不活躍腺瘤
早期病人無特殊感覺腫瘤長大,可壓迫垂體致垂體功能不足的臨床表現(xiàn)。
8、惡性垂體瘤
病史短,病情進展快,不只是腫瘤長大壓迫垂體組織,并且向四周侵犯,致鞍底骨質(zhì)破壞或浸入海綿竇,引起動眼神經(jīng)麻痹或外展神經(jīng)麻痹。有時腫瘤穿破鞍底長至蝶竇內(nèi),短時期內(nèi)神經(jīng)癥狀暫不明顯。