小兒癲癇多在不良因素的影響下,如發熱、生活不規律、暴飲暴食等環境中發作。常表現為智能低下、遲鈍、呆傻、幼稚、沉默寡言、言語不清、孤僻或暴躁等癥狀。一般4~8歲兒童多為小發作,也可伴有大發作。有些兒童的癲癇變幻無常,在不同時期可有不同類型的發作。
小兒癲癇的臨床異常表現
1、皮膚癥狀
在研究中專家發現神經皮膚綜合征中有許多的疾病都合并有癲癇病,且皮膚表現明顯異常,只要稍加注意就可以發現。比如結節性硬化癥,在嬰兒的時候皮膚就能看到白色的色素脫失斑,到5至6歲以后面部可出現血管纖維瘤。
2、特殊氣味
在一些氨基酸代謝異常疾病的兒童中,除有驚厥發作外,由于異常代謝物在體內增多,并由尿、汗液中排出,患者有一些特殊氣味,如楓糖尿癥(焦糖味)、苯丙酮尿癥(鼠尿味)、高蛋氨酸血(煮白菜水味)等。
3、頭昏疲乏
癲癇病的癥狀當出現昏睡狀態之后,癲癇病患者醒后有短時間的頭昏、煩躁、疲乏,對發作過程不能回憶。若發作持續不斷,一直處于昏迷狀態者稱大發作持續狀態,常危及患者的生命安全。
4、顱內感染
檢查頭部大小和形狀,因為這是判斷腦發育的一個重要指標。因此在給癲癇患者檢查的時候都要測頭圍。圍產期嚴重缺血缺氧性腦病、宮內感染、新生兒窒息或顱內感染等因素,都能影響頭顱的發育,這些疾病往往也是繼性癲癇的常見病因。
5、神經系統異常
當出現癲癇疾病的時候可能就不會老年人往往會嚴重的影響到患者的健康,癲癇病前驅癥狀時預示著早期癲癇病人可能在數小時或數日內出現大發作,所以說要做好關于癲癇病的發作護理才可以減輕癲癇病的危害。
6、面部相貌異常
有一些小兒因為遺傳性疾病或者先天性發育障礙而導致癲癇病發作,且相貌也表現的特殊。對于小兒癲癇的體檢時候應該注意有無眼球過小(小角膜)、內眥距離是否過大,人中長短、下頜是否過小、外耳位置是否過低、顎弓是否過高等。
7、全身強直-陣攣發作
一般表現為忽然的意識喪失,繼之先強直后陣攣性痙攣。癲癇病患者常伴有尖叫、尿失禁、面色青紫、口吐白沫、舌咬傷或血沫、瞳孔散大,持續數十秒或數分鐘后痙攣發作自然停止。
8、局部的肌肉抽搐
如手指、眼瞼、頸部等等出現短暫的肌肉抽搐,另外還有如一側口角、足趾或一側面部及肢體末端短陣性抽搐或麻木刺痛,這些都是癲癇病患者的身體特征。
溫馨提示
小兒癲癇是一種慢性疾病,患兒常感到緊張、焦慮、恐懼、情緒不穩等,家長們平時在護理孩子的時候,要注意做好疾病的觀察記錄,經常給予關心、幫助、愛護,針對思想顧慮及時給予疏導,徹底消除患兒的心理壓力,幫助患兒得到更好的療效。
【參考文獻:《古今名醫臨證實錄叢書:癲癇》《小兒癲癇必讀》】