特異性糖尿病，包括一系列病因比較明確或繼發(fā)性的糖尿病，主要癥狀有以下幾類：
1.胰島B細(xì)胞功能基因異常：主要包括成人晚發(fā)Ⅰ型糖尿病(MODY)和線粒體糖尿病。
2.胰島素受體基因異常：胰島素受體缺失或突變，其范圍可以從高胰島素血癥和輕度的血糖到嚴(yán)重的糖尿病，可能有黑棘皮癥，包括A型胰島素抵抗、Rabson-Mendenhall綜合征、脂肪萎縮性糖尿病等。
3.內(nèi)分泌疾病：包括皮質(zhì)醇增多癥、肢端肥大癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、胰高血糖素瘤、生長抑素瘤、醛固酮瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。
4.胰腺疾病：任何一種引起彌漫性胰島損傷的病變，均可引起高血糖，這些病變包括纖維鈣化胰腺病、胰腺炎、外傷或胰腺切除、腫瘤或腫瘤浸潤、囊性纖維化、血色病等。
5.藥物或化學(xué)制劑所致：煙酸、腎上腺糖皮質(zhì)激素、甲狀腺素、α-腎上腺素能拮抗劑、β-腎上腺素能拮抗劑、噻嗪類利尿劑、鈣離子通道阻滯劑(主要如硝苯吡啶)、苯妥英鈉、戊雙瞇、滅鼠劑Vacor(N-3吡啶甲基N-P硝基苯尿素)及α-干擾素等。
6.感染：先天性風(fēng)疹及巨細(xì)胞病毒感染等，但這些患者大部分擁有1型糖尿病特征性HLA和免疫性標(biāo)記物。
7.非常見型免疫調(diào)節(jié)糖尿病：胰島素自身免疫綜合征(胰島素抵抗)，黑棘皮病Ⅱ(胰島素受體抗體，曾稱為B型胰島素抵抗)，“StiffMan”綜合征，體內(nèi)通常有較高的胰島細(xì)胞抗體(ICA)和谷氨酸脫羧酶(CAD)自身抗體的滴定度，α干擾素治療后(多伴隨有胰島細(xì)胞抗體的出現(xiàn))等。
8.其他遺傳病伴糖尿病：許多遺傳綜合征伴隨有升高的糖尿病發(fā)病率：包括Down綜合征、Friedreich共濟(jì)失調(diào)、Huntington舞蹈癥、Klinefelter綜合征、肌強(qiáng)直性萎縮、卟啉病、Prader Willin綜合征、Turner綜合征、Wolfram綜合征等。