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聽神經鞘瘤的癥狀與惡性病變

    聽神經瘤起源于聽神經鞘,是一典型的神經鞘瘤,此瘤為常見的顱內腫瘤之一。

  聽神經鞘瘤的癥狀

  1)鱗狀細胞癌初起為疣狀斑,或是小的淡紅色、淡黃色結節,頂端有角化的頂刺,繼續增長,中央破潰,邊緣隆起充血。基底細胞癌早期為米粒大的堅硬血疹,或扁平有蠟光樣光澤的斑點,上面覆蓋黃褐色或暗灰色癡皮,潰瘍后邊緣有堅硬的堤狀隆起。

  2)眼及口周圍長的黑痣狀的東西,不久隆起呈黑色。

  3)乳房及陰部起初看上去象濕疹般的病變,但無論怎樣抹藥膏也難以治愈。

  診斷依賴活檢,但要求診斷者具備足夠的經驗以識別有惡性嫌疑的病變。遇下述情況為高度可疑之早期惡性病變:

  ①經久不愈或時好時犯或有少量出血的皮膚潰瘍。

  ②凡日光性角化病出現有流血、潰爛或不對稱性結節突起等狀。

  ③往日射線照過的皮膚或舊瘡疤,或竇道處出現潰破或結節突起時。

  ④久不消退的紅色皮膚疤,其上顯示輕度糜爛時當警惕原位癌之可能。

  活檢在較小的病變多行切除活檢,診斷兼治療一箭雙雕,畢其功于一役。病變稍大特別是需切除包括病變緣外2~3毫米正常皮膚方能達治療要求時缺損太大,造成外觀缺陷,則做鉗取或切取活檢,記住要包括病變近緣部分。

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