肝是直腸癌轉(zhuǎn)移的最常見部位。約10%～25%的患者在初次發(fā)現(xiàn)時已有肝轉(zhuǎn)移，在進展直腸癌患者中40%～70%有肝受累。今天我們就來解析一下關(guān)于直腸癌的一些知識
如果原發(fā)癌能獲得根治性切除，肝外又無轉(zhuǎn)移灶，應(yīng)同時進行肝轉(zhuǎn)移灶切除，因為唯有手術(shù)切除才能使患者獲得較長期的無病生存。
直腸癌Dukes B期切除后局部復(fù)發(fā)率為25%～30%，C 期局部復(fù)發(fā)率達50%或更高。大多數(shù)局部復(fù)發(fā)發(fā)生在盆腔內(nèi)，因此腫瘤侵入直腸周圍軟組織是手術(shù)無法徹底切除的。局部復(fù)發(fā)后往往接之發(fā)生全身性轉(zhuǎn)移。在過去20年內(nèi)所作的研究顯示，術(shù)前和術(shù)后接受中～大劑量放射治療(40～50 Gy)的直腸癌患者局部復(fù)發(fā)率明顯減少，但對全身性轉(zhuǎn)移和生存率無明顯影響。
“可切除性”肝轉(zhuǎn)移癌約占全部肝轉(zhuǎn)移患者的4.5%～11%。術(shù)后5年生存率主要取決于肝外轉(zhuǎn)移灶是否存在和手術(shù)切除是否徹底。腫瘤越小，手術(shù)切緣越寬，治愈的希望越大。在肝切除后腫瘤復(fù)發(fā)的病人，約35%的復(fù)發(fā)仍在肝。如果肝內(nèi)復(fù)發(fā)為單個，仍可再次手術(shù)切除，術(shù)后仍可獲得長期生存。
術(shù)后放療后局部復(fù)發(fā)率僅6%～8%，而在僅作手術(shù)未作放療組高達40%～50%。以上就是我們今天的知識，希望能對大家有所幫助!