以乙型肝炎病毒為例，如果新生兒期被感染，感染后幾乎100%成為乙肝病毒無(wú)癥狀攜帶者，所以新生兒期打乙肝疫苗絕不是僅僅為了預(yù)防8%的乙肝表面抗原攜帶者母親在圍產(chǎn)期的母嬰傳播，而是為了新一代孩子一生中不受乙型肝炎病毒的危害。

　　1、為什么新生兒一定要普種乙型肝炎疫苗?

　　新生兒是一個(gè)剛剛加入人群的新群體，這個(gè)群體正在發(fā)育，自身免疫系統(tǒng)尚未成熟，對(duì)外界的抵抗力很弱。對(duì)能夠致病的細(xì)菌、微生物的抵抗力極弱，全靠在母體里得到的一點(diǎn)抗體進(jìn)行抵抗，出生后，對(duì)外界致病微生物的感染，自身沒有主動(dòng)抵抗能力，很容易得病。

　　母親們一定要明白這一點(diǎn)，要明白政府的苦心、愛心。這就是為什么所有新生兒要進(jìn)行乙肝疫苗免疫的道理了?，F(xiàn)在人們把新生兒乙肝疫苗免疫的注意力都放在乙肝病毒攜帶者產(chǎn)婦的母嬰傳播上，這不是錯(cuò)的，但很片面。必需以全體新生兒為目標(biāo)，打滿三針為目標(biāo)才是正確的。

　　2、新生兒免疫的真實(shí)意義在哪里?

　　新生兒乙肝疫苗免疫絕不是僅限于阻斷母嬰圍產(chǎn)期傳播，這是重要的，但不是最重要的，因?yàn)楸砻婵乖?yáng)性的母親在人群中只占8%，92%的孩子出生于健康母親，孩子們感染乙肝病毒的比重，生活中的危險(xiǎn)因素大于母嬰傳播因素，如醫(yī)源性傳播，嬰兒到一周歲時(shí)，從母體中獲得的抗體開始耗去，開始患病入醫(yī)院治療的機(jī)會(huì)增加，頻率增加很快，血源性傳播的機(jī)會(huì)增加。

　　我國(guó)1980、1992兩次全國(guó)肝炎流行病學(xué)調(diào)查都證明我國(guó)人群表面抗原攜帶率，通常在2-4歲兒童達(dá)到人群高峰，在肝炎攻關(guān)‘計(jì)劃乙肝流行病學(xué)因素調(diào)查中，證明75%HBsAg陽(yáng)轉(zhuǎn)者發(fā)生在5歲以下兒童，管理好注射器和采血針就可以使1-2歲兒童HBsAg下降60%，新生兒免疫的最重要的因素是及時(shí)全程免疫，如果及時(shí)全程免疫率能達(dá)到90%以上，新生兒乙肝表面抗原陽(yáng)性率肯定會(huì)下降至0.5%以下，用不著加大疫苗劑量5ug/0.5ml X 3針足夠，關(guān)鍵是全體新生嬰兒要及時(shí)全程免疫。

　　3、新生兒打完疫苗可喂奶嗎?完全可以!

　　很多人都說(shuō)雙陽(yáng)性的母親不應(yīng)給孩子喂奶，因圍產(chǎn)期母嬰傳播有5%胎內(nèi)傳播，很難阻斷，但雙陽(yáng)性母親給新生兒喂奶而引起母嬰傳播至今尚無(wú)肯定的流行病學(xué)結(jié)論，在黑猩猩實(shí)驗(yàn)中用化學(xué)方法及機(jī)械方法人工破損口腔粘膜，又人工用乙肝病毒進(jìn)行感染需高感染劑量才可能成功，感染十分困難。

　　人們是會(huì)設(shè)想出許多的假設(shè)，如奶頭潰瘍?cè)趺崔k，治一治，治好了喂就是了。孩子有口腔潰瘍?cè)趺崔k，治一治就是了，孩子不吃母乳，發(fā)育不好，孩子打疫苗后仍未能阻斷圍產(chǎn)期乙肝病毒的感染是可能的，但與吃奶關(guān)系不大。

　　4、如何阻斷圍產(chǎn)期母嬰圍產(chǎn)期傳播?

　　HBSAg，HBeAg雙陽(yáng)性產(chǎn)婦在懷孕的后三個(gè)月(7-9個(gè)月)大約有5%可發(fā)生宮內(nèi)傳播，即在胎兒期被感染，胎兒肝內(nèi)已經(jīng)有乙肝病毒生長(zhǎng)復(fù)制，出生后用高效價(jià)乙肝免疫球蛋白及任何劑量的疫苗均無(wú)法阻斷。

　　我國(guó)當(dāng)前生產(chǎn)的重組5ug酵母疫苗及20ug重組CHO疫苗的阻斷效果大致在90%如果在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)用一只100iu/ml乙肝免疫球蛋白，同時(shí)在另一部位打一針5ug重組酵母疫苗，分娩時(shí)阻斷率可達(dá)95%這是最佳的阻斷方案，最省錢最有效，阻斷率在95%左右。