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運動障礙疾病的日常保健及治療

  遲發性運動障礙疾病(tardive dyskinesia,TD)又稱遲發性多動癥,主要見于長期(1年以上)服用大劑量抗精神病藥(多巴胺受體拮抗劑)的患者,也偶見于長期服用抗抑郁藥、抗震顫麻痹藥、抗癲癇藥和抗組胺藥的患者或停藥時最易發生,那么平時應當如何保健治療呢?

  1、遲發性運動障礙的發生與藥物劑量的大小沒有關系,即使小量也會產生。所以醫生在對待病人時應該尤其慎重。

  2、只有確實需要應用抗精神病藥的患者(例如精神分裂癥)才可服用,絕對不應該用抗精神病藥來治療神經癥或憂郁癥,更不應該把抗精神病藥當作安眠藥來治療失眠。

  3、如果是精神分裂癥患者發生了遲發性運動障礙,則應權衡輕重,早期發現早期治療,一旦出現癥狀應將抗精神病藥減量或換用其它藥,但不可貿然停藥。

  4、年老體弱或伴有腦器質性病變者,應給予最低劑量;非必要時不用或少用抗膽堿能藥。

  5、對抗精神病藥物進行安全減量或停藥后本病癥狀可在數年內緩解消退,少數患者經久不愈或持續終生。

  6、避免兩種或兩種以上抗精神病藥的聯合應用。

  7、在平時盡可能緩慢加藥,盡量避免長期或大劑量應用抗精神病藥。

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