病因慢性化膿性中耳炎常見的病因有
1.急性炎癥遷延不愈急性化膿性中耳炎未獲得徹底的治療，或細菌毒力強，患者的抵抗力低，病變遷延至慢性，此為常見原因。
2.咽鼓管功能異常咽鼓管功能異常，導致乳突氣化不良，可能與本病的發生有一定關系。在慢性化膿性中耳炎患者中，乳突氣化不良者居多，但其確切關系尚不清楚。
3.病變嚴重、深達骨質急性壞死性中耳炎，病變深達骨膜及骨質，組織破壞嚴重。
4.鄰近器官病變鼻部或咽部的慢性病變，如腺樣體肥大、慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎等反復發作導致中耳炎癥的反復發作。
5.機體抵抗力下降，免疫能力低下急性傳染病，合并有慢性病，或營養不良及貧血等，如猩紅熱、麻疹、肺結核等，特別是嬰幼兒，造成機體抵抗力下降，免疫能力低下，使急性中耳炎易演變為慢性。
臨床表現
1.耳部流膿間歇性或持續性，急性感染時流膿發作或膿液增多，可伴有兒童。膿液性質為黏液性或黏膿性，長期不清理可有臭味。炎癥急性發作期或肉芽、息肉等受到外傷時可有血性分泌物。
2.聽力下降患耳可有不同程度的傳導性或混合性聽力損失。聽力下降的程度和性質與鼓膜穿孔的大小、位置、聽骨鏈的連續程度、迷路破壞與否有關。
3.耳鳴部分患者有耳鳴，多與內耳受損有關。部分患者的耳鳴與鼓膜穿孔有關，在將穿孔貼補后耳鳴可消失。
4.眩暈一般慢性中耳炎患者較少出現眩暈癥狀，當慢性中耳炎急性發作，出現迷路破壞時，患者可出現劇烈眩暈。