部分患兒有發熱、頭痛、乏力、納差等前驅癥狀。L～2日后腮腺逐漸腫大，體溫上升可達40oC。通常一側腮腺腫大后2～4日又累及對側，或雙側同時腫大。腫大的腮腺以耳垂為中心，向前、后、下發展，邊緣不清，同時伴周圍組織水腫，局部皮膚緊張發亮、具彈性、灼熱和觸痛。腮腺管日早期常有紅腫。腮腺腫大2～3日達高峰，持續4～5日后逐漸消退。頜下腺、舌下腺、頸淋巴結可同時受累。

　　兒童中有15%的病例發生腦膜炎、腦膜腦炎。部分成年人可發生睪丸炎和卵巢炎等。

　　實驗室檢查：病程早期血清和尿液淀粉酶增高，有腮腺炎而無腦膜炎癥狀和體征的病人，約半數腦脊液中白細胞計數輕度增高。血清學檢測特異性IgM抗體或抗原可作出早期診斷。也可從唾液、腦脊液、尿或血中分離出病毒。

　　四、治療原則： 無特殊治療，主要是對癥治療，發生腦膜腦炎病例可短期使用腎上腺皮質激素及脫水劑。

　　五、常見護理診斷：

　　1.疼痛與腮腺炎癥腫脹有關。

　　2.體溫過高與病毒感染有關。

　　3.潛在并發癥，腦膜腦炎與病毒侵入腦組織有關。

　　4.有傳播感染的可能與病原體排出有關。

　　六、護理措施：

　　1.減輕疼痛 保持口腔清潔，預防繼發感染。腮腺腫痛，影響吞咽，口腔內殘留食物易致細菌繁殖，應經常用溫鹽水漱口，不會漱口的幼兒應幫助其多飲水。做好飲食護理，患兒常因張口及咀嚼食物使局部疼痛加重，應給予富有營養、易消化的半流質或軟食。不可給予酸、辣、硬而干燥的食物，否則可引起唾液分泌增多，排出受阻，腺體腫痛加劇。腮腺局部冷敷，使血管收縮，可減輕炎癥充血程度及疼痛。亦可用如意金黃散調茶水或食醋敷于患處，保持局部藥物濕潤，以發揮藥效，防止干裂引起疼痛。

　　2.降溫 保證休息，防止過勞。發熱伴有并發癥者應臥床休息至熱退。鼓勵患兒多飲水以利汗液蒸發散熱。監測體溫，高熱可采用頭部冷敷、溫水或醇浴進行物理降溫或服用適量退熱劑。發熱早期可給予利巴韋林、干擾素或板藍根抗病毒治療。

　　3.病情觀察 腦膜腦炎多于腮腺腫大后l周左右發生，患兒出現持續高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸強直、嗜睡、煩躁或驚厥。應密切觀察，及時發現。于以相應消減護理。

　　4.預防感染的傳播 對患兒應采取呼吸道隔離至腮腺腫大完全消退止。對其呼吸道的分泌物及其污染的物品應進行消毒。在流行期間應加強托幼機構的晨檢。對易感兒可接種腮腺炎減毒活疫苗，采用皮內、皮下接種或噴鼻、氣霧法，90%可產生抗體。

　　5.家庭護理指導 單純腮腺炎患兒可在家隔離治療護理，須指導家長作好隔離、用藥、飲食、退熱等護理，并學會觀察病情，一旦出現嚴重癥狀，立即就診。