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小兒惡性骨腫瘤化療后的護理

  關于惡性骨腫瘤,早期有效正確的化療和徹底手術切除極大的提高了生存率,最大限度的保留了肢體功能,但是由于腫瘤本身極度惡性的生物學特征,決定了惡性骨腫瘤預后差,肺轉移率高的特點。手術后的護理和保健工作依然很重要。

  1、口腔護理

  化療可能會使患者發生口腔粘膜潰瘍。因此,化療者要保持口腔清潔,每日早晚都要用軟毛刷刷牙,飯后一定要漱口。滴注MTX(甲氨喋呤)時,用甲酰四氫葉酸鈣(CF)100ml+生理鹽水250ml配成的漱口液漱口,防止口腔潰瘍。

  同時在飲食上要忌辛辣,過冷,過熱,過粗,忌煙;對嚴重口腔潰瘍者,因疼痛難以進食,在進餐前用0.3%地卡因合劑口腔噴霧止痛;并發霉菌感染,可用3%碳酸氫鈉漱口,涂以制霉菌素。

  2、檢查腎功能

  化療會對腎功能有所損傷,因此,化療期間每日清晨留尿標本,檢查腎功能,測尿PH值。保持PH6.5~7。注意尿量、顏色和性質;在化療前及化療期間保持水化和尿液堿化。同時要多喝水,使尿液保持在2500ml/d以上。

  滴注MTX后6h開始解救治療,給予肌注CF(甲酰四氫葉酸鈣);滴注IFO(異環磷酰胺)時,保持入量2500ml,以避免出血性膀胱炎,分別在0、4、8h給予美司納400~600mg小壺滴注;化療期間避免使用其他損害腎臟的藥物,如氨基苷類藥物。

  3、心理護理

  化療后最常出現的癥狀就是脫發。脫發影響病人形體外觀的美感,容易產生自卑,特別是年輕人,因此要注意心理護理。醫護人員、親人等,要注意使用保護性語言,減少對病人的不良刺激。一般來說,停藥6~8周后,頭發會逐漸長出,且更黑,更好。

  4、預防心肌梗塞

  化療可能會產生心肌損害,藥物滴注時,應加強巡視,給予低流量吸氧,注意病人有無胸悶,憋氣并監測心電圖。

  溫馨提示

  以上就是小兒惡心骨腫瘤化療后的護理和保健注意事項,希望對您和您的家人都能夠有所幫助。

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