原發(fā)惡性骨腫瘤，俗稱“骨癌”，發(fā)病率占兒童惡性腫瘤的5%，多發(fā)生于10～20歲生長發(fā)育旺盛的青少年，其中尤文氏肉瘤的發(fā)病年齡較骨肉瘤的更為年輕，多發(fā)于5～30歲。惡性骨腫瘤雖然發(fā)病率不高，但是惡性度高，病死率和致殘率高，在骨科臨床占有極為重要的地位，家長應該給予足夠重視和警惕。下面是關于小兒骨腫瘤的日常護理和保健的注意事項。

　　(1)病情的觀察

　　生命體征;患肢疼痛及程度，引流管是否通暢，固定好等情況。

　　(2)體位

　　抬高患肢，膝部術后膝關節(jié)屈曲15度，踝關節(jié)屈曲90度。髖關節(jié)外展中立或內旋防內收外旋脫位。

　　(3)疼痛的護理

　　可用三級止痛法，早期先用消炎鎮(zhèn)痛藥，無效可用非嗎啡類鎮(zhèn)痛藥，最后可使用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥。

　　(4)生活護理

　　基礎護理。

　　(5)飲食護理

　　骨腫瘤手術后應補充營養(yǎng)、熱量，給予高蛋白、高維生素類食物，如肉類、家禽、新鮮蔬菜、魚類等。骨腫瘤化療患者，除以上飲食外，尤其需多吃胡蘿卜、水果、荸薺、蕃茄等。

　　(6)功能鍛煉

　　良性腫瘤手術后如不影響骨穩(wěn)定性，一般切口愈合后，可逐步恢復正常活動，如影響骨穩(wěn)定性，在固定期間，可作固定部位的骨肉舒縮運動和未固定關節(jié)的主動活動。拆除固定后逐步活動關節(jié)進行鍛煉。惡性腫瘤應多休息，脊柱和下肢骨腫瘤以臥床休息為主，經常活動未固定的關節(jié)。上肢骨腫瘤患者可行走，活動不固定關節(jié)，待病情穩(wěn)定后可逐漸增加活動度。

　　(7)化療病人的護理

　　①用藥物的注意事項

　　嚴格遵守給藥途徑;藥物劑量要根據體重準確計算每次化療用量;化療藥物應現配現用;同時使用幾種藥物時，每種藥物之間應用等滲溶液隔開.化療時要保護血管，選擇血管時應從肢體的遠端至近端，輸液時先用等滲溶液，確定在血管內再輸化療藥物，一旦發(fā)生外滲，應立即用50%的硫酸鎂濕敷

　　②觀察藥物毒性反應

　　定期檢查病人的血常規(guī)。

　　③護士的自身保護

　　④飲食指導

　　化療前30分鐘用止吐藥，化療前24小時及化療后72小時內進清淡食，忌咖啡喝辛辣及油膩食，少食多餐。足夠水分，高蛋白，高維生素，高熱量食物。

　　(8)截肢病人的護理

　　①心理支

　　鼓勵病人面對現實，增強自信心。可以通過功能體位、平衡訓練、安裝假肢等恢復整體形象。

　　②防止傷口出血

　　注意截肢術后肢體殘端的滲血情況，床旁常規(guī)被止血帶。

　　③局部觀察

　　觀察肢體殘端有無水腫，發(fā)紅，水泡，皮膚壞死，冰法感染的跡象，是否有殘肢同和幻覺痛。

　　④指導病人進行殘肢鍛煉

　　大腿截肢易出現屈髖外展畸形，早行內收后伸練習。兩周拆線后截肢殘端制作臨時假肢，功能鍛煉，消除水腫，促進殘端成熟。使用輔助設備。下床活動為安裝假肢做準備。

　　⑤活動和休息

　　輪椅推病人至室外，環(huán)境舒適;做松弛活動，服鎮(zhèn)靜藥物。

　　溫馨提示

　　以上就是關于骨腫瘤患者的日常生活中的護理和保健注意事項，該疾病的患者無論是兒童還是成人都應該注意做好日常的護理和保健工作。