兒童肥胖癥的標(biāo)準(zhǔn)一般指體重超過同性別、同年齡健康兒或同身高健康兒平均體重的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差;或超過同年齡、同性別平均體重的20%。臨床多見單純由于飲食過多所引起的肥胖，稱單純性肥胖癥。近年來(lái)單純性肥胖癥的發(fā)病率在我國(guó)有增多趨勢(shì)，兒童時(shí)期的肥胖癥可為成人肥胖癥、高血壓、冠心病及糖尿病等的先驅(qū)病，因而它又是一個(gè)慢性的代謝異常疾病，故應(yīng)引起重視并及早加以預(yù)防。

　　小兒肥胖癥應(yīng)該如何護(hù)理?

　　1.孕前期/孕期預(yù)防

　　孕前期營(yíng)養(yǎng)準(zhǔn)備與保護(hù)不僅對(duì)促進(jìn)胎兒正常發(fā)育有關(guān)，對(duì)防止出生后發(fā)生肥胖亦有重要作用。脂肪細(xì)胞具有“記憶”功能，無(wú)論在胚胎期、還是在生后的生長(zhǎng)發(fā)育期所受到的不正常營(yíng)養(yǎng)刺激(營(yíng)養(yǎng)缺乏或營(yíng)養(yǎng)過度)均可使脂肪細(xì)胞在以后的時(shí)期內(nèi)受到再度刺激后過度增生堆積發(fā)生肥胖。這種刺激的形式可能不同，其本質(zhì)可能是干擾了脂肪組織的凋亡程序，使之減弱，從而脂肪細(xì)胞的體積和數(shù)目增加形成肥胖。這一時(shí)期力戒營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)食的不均衡，防止大吃大喝。

　　孕期頭3個(gè)月避免營(yíng)養(yǎng)攝入不足，孕期后3個(gè)月避免營(yíng)養(yǎng)過度和增重過速。高熱、高脂的食物并不是所謂“補(bǔ)品”，維生素、微量元素、礦物質(zhì)較之脂肪更為有益。優(yōu)質(zhì)蛋白是必須添加的。適宜熱量是避免日后產(chǎn)生肥胖的重要前提。

　　2.嬰幼兒期預(yù)防

　　主要強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)，按照嬰幼兒實(shí)際需要量進(jìn)行適度喂養(yǎng)，在生后前3個(gè)月內(nèi)避免喂以固體食物。在生后4個(gè)月時(shí)如果小兒已成肥胖，應(yīng)注意避免繼續(xù)攝入過量的熱卡，特別在生后 6～8個(gè)月時(shí)對(duì)肥胖兒應(yīng)減少奶入量，代之以水果蔬菜;用全米、全面代替精面的制品。而且從家長(zhǎng)的動(dòng)機(jī)上不要把食物作為獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰幼兒行為的象征。

　　3.學(xué)齡前期預(yù)防

　　主要是養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣，不得偏食糖類、高脂、高熱卡食物。

　　4.青春期早期及青春期預(yù)防

　　這一時(shí)期是一個(gè)危險(xiǎn)的時(shí)期，特別是對(duì)于女孩子來(lái)說(shuō)，除了在體格發(fā)育上脂肪量增加，在心理發(fā)育上也是一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期。絕大多數(shù)的青年追求苗條，在這種心理壓力下會(huì)引起許多錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)和片面的追求節(jié)食減肥。這一時(shí)期要加強(qiáng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和食物選擇的正確教育。對(duì)于已經(jīng)肥胖和可能肥胖的青年予以個(gè)別指導(dǎo)并且鼓勵(lì)雙親參加、共同幫助子女安排生活。

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