癱瘓對(duì)于我們很多人來(lái)說(shuō)是比較難過(guò)的，很多患者是后天疾病引發(fā)的，這會(huì)讓患者十分苦惱，由于患者的康復(fù)比較緩慢，因此我們要做好患者的護(hù)理工作，下面我們一起看看關(guān)于癱瘓患者的護(hù)理保健工作。

　　癱瘓的專(zhuān)業(yè)治療導(dǎo)航地圖

　　對(duì)病人須加強(qiáng)護(hù)理，應(yīng)做好以下幾點(diǎn):

　　(l)做好心理護(hù)理：重視向病人做思想工作。因癱瘓給病人帶來(lái)沉重的思想負(fù)擔(dān)，須鼓勵(lì)病人樹(shù)立革命的樂(lè)觀主義精神，“既來(lái)之，則安之”，要求其克服困難，艱苦鍛煉，要有戰(zhàn)勝疾病的信心，與醫(yī)護(hù)人員和家庭成員配合，盡早進(jìn)行癱瘓肢體功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮。

　　(2)保持肢體功能位置：癱瘓肢體的手指關(guān)節(jié)應(yīng)伸展、稍屈曲，手中可放一卷海綿切;肘關(guān)節(jié)微屈，上膠肩關(guān)節(jié)稍外展，避免關(guān)節(jié)內(nèi)收，伸髖、伸膝關(guān)節(jié);為了防止足下垂、使踝關(guān)節(jié)稍背屈;為防止下膠外旋，在外側(cè)部可放沙袋或其他自制支撐物。

　　(3)活動(dòng)癱瘓肢體：可防肢體攣縮、畸形，包括肢體按摩、被動(dòng)活動(dòng)及坐起、站立、步行鍛煉。

　　(4)預(yù)防并發(fā)癥：因癱瘓肢體的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙，局部血管神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)差，若壓迫時(shí)間較長(zhǎng)，容易發(fā)生壓迫性潰瘍——褥瘡。故應(yīng)注意變換體位，通常每2小時(shí)翻1次身，對(duì)被壓紅的部位輕輕按摩，也可用紅花酒精按摩，以改善局部血循環(huán)。床鋪要干燥平整，并保持好個(gè)人衛(wèi)生，可以擦浴，但應(yīng)注意保暖，防止受涼。應(yīng)用熱水袋或洗浴時(shí)水溫要適當(dāng)，防止皮膚燙傷。在翻身時(shí)座適當(dāng)叩擊背部，鼓勵(lì)咳痰，以防墜積性肺炎。要有足夠人量，尤其夏天水分要充足，選擇富含纖維素、維生素的蔬菜和水果，保證足夠營(yíng)養(yǎng)。養(yǎng)成排便習(xí)慣，防止大便秘結(jié)。在早飯前給l杯熱飲料(根據(jù)習(xí)慣可采用熱開(kāi)水、茶水、牛奶或咖啡等)，可促使腸蠕動(dòng)增加而刺激直腸的排便反射。為了促進(jìn)排便，還可按摩腹部，由右下腹向有上，轉(zhuǎn)向左上腹，再轉(zhuǎn)向左下腹。反復(fù)按摩5-10次，促進(jìn)結(jié)腸內(nèi)上端內(nèi)容物往下蠕動(dòng)，以助排便。遇有便秘時(shí)，可用甘油栓或中藥。如用番瀉葉沖水飲用，仍然不能解決排便時(shí)，應(yīng)予灌腸。有尿潞留或尿失禁而又須保持會(huì)陰部清潔時(shí)，應(yīng)放置導(dǎo)尿管，須嚴(yán)格執(zhí)行滅菌術(shù)，預(yù)防泌尿系感染。

　　(5)生活自理和職業(yè)訓(xùn)練：癱瘓有好轉(zhuǎn)時(shí)，應(yīng)逐步鍛煉日常生活技能，醫(yī)護(hù)人員和家屬要共同給予正確指導(dǎo)和熱情幫助，鼓勵(lì)患者凡是個(gè)人力所能及的生活自理方面的事情，盡可能自己完成，如脫穿衣服、洗臉、吃飯等;對(duì)有可能做病前的工作者，可逐步進(jìn)行適應(yīng)性鍛煉。

　　生活護(hù)理要點(diǎn)如下:

　　1)充分了解病人癱瘓分布,注意有無(wú)其他癥狀如失語(yǔ),了解病人生活自理程度，以便制定治療計(jì)劃。

　　2)防止肢體攣縮。

　　3)固定于功能位：發(fā)病早期，上肢屈曲下肢伸直，踝關(guān)節(jié)處于90度，防止足下垂。

　　4)早期被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：急性期只要生命體征穩(wěn)定，就應(yīng)及早進(jìn)行肌肉按摩，關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng);急性期過(guò)后要鼓勵(lì)病人自主活動(dòng)，進(jìn)行日常生活技能訓(xùn)練。