癱瘓對于我們的正常生活帶來很大的困擾,患者會失去生活自理能力,如果平時護理不當,很容易加重患者的病情,這對于我們的健康十分不利,為了患者的健康考慮,我們首先應做好患者的護理保健,下面我們一起看看癱瘓的護理措施。
1、日常生活護理,指導父母和家庭其他成員正確護理患兒。日常生活活動是人們維持生活最根本的活動,如進食、更衣、洗漱、入廁等。腦癱患兒往往存在多方面能力缺陷,需對其進行日常生活護理及訓練。更衣時應注意患兒的體位,通常坐著脫衣較為方便。為患兒選擇穿脫方便的衣服,更衣時一般病重側肢體先穿、后脫。要注意培養患兒獨立更衣能力。根據患兒年齡進行衛生梳洗訓練,養成定時大小便習慣。隨年齡增長教會患兒在排便前能向大人預示,學會使用手紙、穿脫褲子的動作等。
2、飲食護理,需供給高熱量、高蛋白及富有維生素、易消化的食物。對獨立進食困難兒應進行飲食訓練,在喂食時,切勿在患兒牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出,以防損傷牙齒。喂食時應保持患兒頭處于中線位,患兒頭后仰進食可致異物吸入。要讓患兒學習進食動作,盡早脫離他人喂食的境地。如患兒進食的熱量無法保證,可進行鼻飼。
3、皮膚護理,病情嚴重和不能保持坐位的腦癱患兒往往長時間臥床,側臥位適合各種腦癱患兒,護理人員常幫助患兒翻身,白天盡量減少臥床時間。及時清理大小便,保持皮膚清潔,防止褥瘡發生或繼發其他感染。
4、排尿困難的患者可按摩膀胱以助排尿,訓練病人自主解小便。便秘者應添加含纖維素多的食物,每天應按摩腹部,養成定時排便習慣。
5、評估患者生活自理能力缺陷的程度,向病人提供生活支持,病情穩定后,鼓勵病人用健側肢體取物、洗漱、移動身體等。
6、病室內保持空氣流通,并注意保暖,鼓勵患者多咳嗽,協助患者翻身拍背及時吸出氣管內不易咳出的分泌物。進食應該緩慢、防止嗆入氣管,吞咽困難時用鼻飼。
7、病房安靜、整潔、舒適、應有良好的服務。
8、家屬應給予同情和理解,使患者有戰勝疾病的信心,支持治療及功能鍛煉。
9、做好口腔護理、防止吸入性肺炎。
10、對臥床病人要保持床褥清潔、干燥,患側肢體應放置功能位置,對突出容易受壓部位用氣墊或氣圈保護;截癱患者應臥于有活動開孔(放置便器)的木板床,以免腰骶部皮膚被便器磨傷。
溫馨提示:勤翻身,勤擦洗,勤按摩,勤換洗,勤整理,勤檢查,勤交換(七勤);使用輪椅可加用新型聚氨酯坐墊;床單保持干燥清潔;每周至少擦洗或洗澡一次。勤翻身要求每2-3小時翻身一次,翻身時不可在床褥上拖拉以免挫傷皮膚。
【參考文獻:《實用癱瘓康復》】