腎移植后精神癥狀可有定向力障礙、幻覺、偏執狂樣妄想,但這些癥狀亦可由代謝因素、麻醉、手術或病人過度的緊張及環境因素所造成。當激素減低至維持量,病人進入正常環境,精神癥狀可消退。
(一)骨缺血性壞死
在初期腎移植階段,由于長期、大劑量的應用皮質醇類免疫抑制藥,出現很多長骨頭的破壞。其中股骨頭是最常見的病變部位,表現為股骨頭的缺血性壞死,病人行走困難、疼痛。常需進行髖關節成形,股骨頭植換,以恢復病人的行走功能。膝關節和肩關節亦常受累,但這些關節人工植換效果欠佳。皮質醇制劑亦可造成骨質疏松、脊柱壓縮性骨折。
(二)白內障
據一般統計約有1/4的移植患者發生囊下白內障,但發生嚴重視力障礙者不多。少數造成嚴重后果者是發生視網膜炎,它可導致失明。
(三)皮膚改變
可出現類柯興面孔,伴有痤瘡,皮膚變薄失去彈性,皮膚經受創作后不易愈合。尤其脛前皮膚,創傷后可形成壞死及慢性潰瘍,所謂移植腿。這不但延長了住院日期,而且嚴重者需要植皮治療。
(四)皮質醇性精神癥狀
移植后精神癥狀可有定向力障礙、幻覺、偏執狂樣妄想,但這些癥狀亦可由代謝因素、麻醉、手術或病人過度的緊張及環境因素所造成。當激素減低至維持量,病人進入正常環境,精神癥狀可消退。