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細(xì)說深靜脈血栓的護(hù)理方法

  深靜脈血栓是一種血液非正常的情況下在深靜脈凝結(jié)導(dǎo)致靜脈回流障礙的疾病。若是不及時(shí)治療有可能引發(fā)血流緩慢、靜脈壁損傷或高凝狀態(tài),導(dǎo)致患者身亡,若是及時(shí)治療和良好的護(hù)理方法,即可成功治療。那么下面就由小編我來為大家介紹一下深靜脈血栓的治療方法都有哪些。

  1、心理護(hù)理

  患者因疼痛較重、患肢腫脹而擔(dān)心預(yù)后,患者長(zhǎng)期臥床,接觸的人少,講話的機(jī)會(huì)少,護(hù)士要主動(dòng)與患者交談,態(tài)度誠(chéng)懇,讓患者發(fā)泄心中的抑郁,運(yùn)用科學(xué)理論講解疾病有關(guān)知識(shí),增加其自信心,使之能積極配合治療,與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系。

  深靜脈血栓的心理護(hù)理

  2、環(huán)境

  給患者一安靜、舒適、整潔的環(huán)境,保持適宜的濕溫度,以利于靜脈回流。注意保暖,室溫應(yīng)保持在25℃。

  3、飲食

  如病情許可可進(jìn)食低脂、高纖維易消化食物。避免血液粘稠度增高,造成血液淤滯;保持大便通暢,避免因腹壓增高而影響下肢靜脈回流。

  4、避免患肢穿刺

  癱瘓下肢靜脈回流緩慢,靜脈應(yīng)用的各種刺激性藥物及高滲溶液長(zhǎng)期滯留,特別是大隱靜脈穿刺,容易損傷靜脈內(nèi)膜。護(hù)士應(yīng)提高靜脈穿刺技能,勿在一靜脈反復(fù)穿刺,多采用上肢靜脈留置針方式,并減少留置時(shí)間。

  5、患肢體護(hù)理

  密切觀察肢體皮溫、色澤、水腫及足背靜脈波動(dòng)情況。患肢供血障礙,局部壓迫易引起缺血、缺氧,要注意保持床單的平整、清潔,及時(shí)更換已污染的床單、防止褥瘡。

  6、術(shù)后預(yù)防

  病情許可術(shù)后24小時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)并督促病人在床上主動(dòng)屈伸下肢做趾屈和背屈運(yùn)動(dòng),內(nèi)、外翻運(yùn)動(dòng),足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。同時(shí)被動(dòng)按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌,以促進(jìn)血液循環(huán)。避免膝下墊枕和過度屈髖,以免影響小腿深靜脈回流。術(shù)后督促病人行深呼吸,每小時(shí)10~20次,增加膈肌運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液回流。

  7、并發(fā)癥護(hù)理

  肺栓塞是下肢靜脈血栓最嚴(yán)重的并發(fā)癥。患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、恐懼感等癥狀時(shí),需警惕肺栓塞的可能,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,并予支持性護(hù)理,如生命體征監(jiān)護(hù)、高流量氧氣吸入(5L/min)、建立靜脈通路等,同時(shí)安慰患者,讓患者絕對(duì)臥床休息,減少搬動(dòng)和翻身,避免劇烈咳嗽。

  8、溶栓治療的護(hù)理

  配合好醫(yī)生做好凝血時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間等檢查;觀察術(shù)區(qū)刀口有無出血及滲血,引流液的色、質(zhì)、量,如果短時(shí)間引流液為鮮紅色,且速度快,則提示腹腔內(nèi)有出血可能;觀察有無黑便,咖啡樣或血性嘔吐物,注意消化道出血的發(fā)生,防止應(yīng)激性潰瘍;觀察患者的意識(shí)、瞳孔反應(yīng)、有無嘔吐,防止顱內(nèi)出血;觀察呼吸情況,防止肺栓塞的發(fā)生;應(yīng)用靜脈留置針可減輕反復(fù)穿刺給患者帶來的痛苦。

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