我們都知道妊娠期糖尿病對于孕婦及寶寶都有危險,因此我們要注意護理,現在獨生子女比較多,很多人懷孕都比較看重寶寶的影響,下面我們就一起看看關于該疾病的護理措施。
妊娠合并糖尿病的護理措施:
(一)妊娠期
1.入高危門診
①按期檢查,產、內科共同監護。
②重視尿糖、尿酮體、B超和宮底高度監測等,及早發現胎兒畸形和巨大兒。
③指導孕婦自查尿糖。
④向孕婦講解糖尿病相關知識和控制血糖方法與母兒預后,減少她們的焦慮情緒。
2.飲食控制
控制熱卡,按125kJ/kg(30kcal/kg)計算,每日蛋白質100g,碳水化合物150~250g,脂肪lg/kg,補充維生素、鈣、鐵,多吃蔬菜和豆制品。
3.適量運動
緩步行走或同等量活動,如上臂運動,每次20min,運動注意個體化。
4.正確使用胰島素
①計算用量前,測體重。測體重時應注意空腹,排空大小便,著裝相同。
②觀察尿糖,估計胰島素用量,磚紅(++++)、+16U/d,橘紅(+++)、+12U/d,黃(++)、+8U/d,綠(+)、+4U/d,藍(一)、0或一4U/d。一般在飯前半小時皮下注射,首次劑量0.1U/(kg.h),經靜脈滴注,酸糾正(血pH>7.34,尿酮體轉陰)后改皮下注射。用藥期間,觀察有無酮癥酸中毒和血糖異常變化的臨床癥狀,以便能作進一步檢查,積極處理。
5.胎兒監護,加強高危孕婦的管理。
6.預防感染,向孕婦講解糖尿病人發生感染的危險因素、易感部位并落實預防措施。
(二)分娩期
提供常規產科護理外,還應:
1.陪伴分娩,提供心理支持,鼓勵進食,保證熱量供應,防止低血糖的發生,促進產程進展。
2.嚴密監測產程進展和胎兒情況,若胎心異常或CST出現晚期減速,立即報告醫生。
3.做好術前準備、助產器械準備和新生兒急救準備。