妊娠高血壓的調養與護理指導在于孕前的定期檢查,及早發現病癥,避免并發癥的出現,對早期的妊娠高血壓有非常積極的作用。若以出現明顯癥狀,請遵照醫師囑咐用藥,降壓鎮靜,心理上積極治療,才能避免對孕婦本身和寶寶造成更大的不良影響。具體的護理措施介紹如下:
(1)飲食調護:減少水腫及血管內缺血
孕期應攝入足夠的水分及富含纖維素的食物,維持高蛋白,補充尿中流失的蛋白質。
(2)合理休息:降低血壓,促進排尿
左側臥位,可使右旋子宮向左方移位,并解除對下腔靜脈的壓迫,有利于改善腎和胎盤的血液循環。
(3)心理調護:減少血壓波動
患者的主要心理狀態是顧慮因高血壓影響胎兒的營養及病情的發展。消除思想顧慮和焦急的情緒,對于所出現的心理狀況予以相應的解釋和支持。向患者說明及時認真治療可以取得較好效果。與孕婦一起聽胎心音,解釋目前胎兒的狀況。允許家屬陪伴,消除患者的孤獨感,并提供傾訴的環境和機會,有助于穩定孕婦的情緒,使患者保持身心平靜,精神愉快樂觀,并積極配合治療與參與護理活動。
(4)對癥調護:間斷吸氧,觀測血壓,對癥用藥
每日間斷吸氧2~3次,每次30分鐘,增加血氧含量,改善組織和臟器的缺氧情況。根據血壓的變化尤其是舒張壓的變化和眼底動脈血管痙攣的程度,來評估病情的變化。高血壓以中藥平肝潛陽,滋腎養肝,補氣益血,解痙穩壓等方式對高血壓進行治療,是目前治愈高血壓的最佳理想選擇。
(5)分娩期及產后,預防感染,必要時給予抗生素治療
密切觀察產程進展,盡量縮短第二產程。監測胎心、胎動情況;第三產程應注重胎盤、胎膜是否及時、完整的娩出。分娩后盡可能保持環境安靜,限制探視和陪護人員,每2h~4h測量血壓,注重觀察子宮收縮和陰道流血量,2次/d擦洗會陰。