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膀胱癌9點術后護理須知

  手術治療膀胱癌并不能保證疾病徹底得到康復,一旦輕視術后護理的重要性,沒有定期到醫院進行復查,膀胱癌術后是有復發和轉移的可能的。在膀胱癌術后護理工作中,不僅要注意飲食的正確性,還要時刻觀察病情變化,發現異常要及時尋求專業醫生的治療。

  膀胱癌術后護理的9點注意:

  1、鼓勵膀胱癌病人進食高蛋白、高碳水化合物、高維生素、低渣飲食,必要時,按醫囑靜脈補充白蛋白或同型血漿(血漿【譯】:血液的液體成分,血細胞懸浮于其中。主要作用是運載血細胞,運輸維持人體生命活動所需的物質和體內產生的廢物等)、全血,增強機體抵抗力,促進切口愈合。

  2、觀察膀胱癌患者的體溫變化,每天3次,正常后改每天1次,體溫>38.5℃時每天監測4次,體溫>39℃時每天監測6次。

  3、保持持續膀胱沖洗及各種流管的引流通暢,防止扭曲、受壓和脫落,防止尿液潴留、繼發感染而出血。

  4、留置導尿管者,鼓勵病人多喝水,增加尿量,起到沖洗膀胱的作用。

  5、保持持續膀胱沖洗和輸尿管支架管或代膀胱引流管引流通暢,防止尿液外漏,一旦傷口敷料滲濕、污染,及時給予更換。

  6、代膀胱引流管拔除后,造瘺口或肛周皮膚經常受尿液刺激,皮膚發紅,應盡可能保持局部皮膚清潔、干燥,用柔軟的毛巾或棉球清洗局部,必要時,涂氧化鋅軟膏保護皮膚。

  7、出現出血先兆癥狀,即按醫囑給予加強抗炎、止血等處理,若出血難以控制,則在抗失血性休克的同時,積極完善術前準備,行急診手術止血。

  8、觀察持續膀胱沖洗引流液的顏色,一般沖洗速度為每分鐘100滴左右,一旦引流液的顏色加深,加快沖洗速度達每分鐘200滴左右,甚至液體成線輸入,盡量減少血液停留膀胱內時間,避免形成血凝塊。

  9、一旦發現引流管內血凝塊,盡量吸出管外,避免擠入膀胱,以免血塊阻塞尿道內口,引起急性尿潴留,導致感染,誘發大出血。

  溫馨提示:膀胱癌手術后出現了復發,患者不要有消極,抵抗情緒要接受再次治療,仍然有治愈的可能。保留膀胱的病人,膀胱癌復發仍以手術治療為主,其原則與初治相同,即腫瘤局限于黏膜或黏膜下,只行局部切除或電灼術,這種手術可以反復進行。

  【參考文獻:《手術室護理操作指南》《膀胱癌與前列腺癌分冊》】

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