(1)積極治療威脅生命的并發癥：當嚴重部分或完全泌尿道梗阻，并發腎盂腎炎，繼而發生革蘭陰性菌敗血癥時，需做血、尿細菌培養，非腸道使用抗生素;繼發于腎盂腎炎或梗阻的急性腎乳頭壞死，需急診手術治療、解除梗阻，如膀胱造瘺插管或經皮腎盂切開;急、慢性腎功能衰竭伴高鉀血癥、酸中毒、譫妄、昏迷或心包炎時，需立即開始透析治療。
(2)解除梗阻，保護腎功能：及時采取措施降低腎內壓，防止腎功能進一步惡化。
(3)確定梗阻病因，給予特殊治療：如去除梗阻病變，重新建立泌尿道的連續性。當梗阻性病變不能去除時，進行尿流改道，如選用膀胱造瘺置管、腎臟切開術、腎盂切開術、經皮輸尿管切開術，恥骨聯合上膀胱切開術，經皮輸尿管回腸吻合術等。 2.外科治療 手術治療梗阻病變之前，需全面評價梗阻的病因、嚴重程度和持續時間。一般說來，梗阻發生僅數周，手術治療1～4周后，腎小球濾過率可逐漸恢復。如果發生梗阻已達數月或數年，腎功能將不可逆喪失。對不同部位梗阻要采取相應措施。