尿道感染一般分為上泌尿道感染和下泌尿道感染。按細(xì)菌侵入的途徑又可分為:血性感染、上行感染、下行感染。婦女大部分是上行感染,這是因?yàn)榕阅虻乐倍蹋?xì)菌容易上行至膀胱造成感染,另外,女性尿道外口與陰道口、肛門很近,容易受糞便及明道內(nèi)排泄的細(xì)菌所污染,加上老年婦女膀胱完全排空能力減退,細(xì)菌極易在殘余尿液中繁殖。臨床上常見的為下尿道感染即膀胱炎,是老年婦女的常見病、多發(fā)病,其發(fā)病率高于男性8-10倍,因此預(yù)防很重要。
尿路感染病人如何自我保護(hù)
(1)重視心身調(diào)節(jié)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向社會(huì)心理醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,心理治療逐步為大家所重視。老年人尿路感染的原因較為復(fù)雜,其中情緒波動(dòng),如生氣、悲傷、急躁均可誘發(fā)或加重尿路感染。許多慢性尿路感染的老年人,若能保持心情舒暢,解除緊張情緒,常能使病情減輕,復(fù)發(fā)減少,直至痊愈。其次,要多參加一些適合老年人特點(diǎn)的體育活動(dòng),如氣功、太極拳、快步走、慢跑等,以增強(qiáng)體質(zhì),改善機(jī)體的防御機(jī)能,從而減少細(xì)菌侵入機(jī)體的機(jī)會(huì)。 ( 2)保持陰部清潔。外陰部潮濕、分泌物較多,是細(xì)菌最容易生長(zhǎng)繁殖的部位。此外細(xì)菌也是引起尿路感染最常見的病原體。因此,保持外陰部清潔衛(wèi)生是預(yù)防尿路感染最有效的方法之一。要求
做到每日用溫開水清洗外陰部,也可用1:10000的高錳酸鉀溶液清洗外陰。男性包皮過(guò)長(zhǎng)也容易引起尿路感染,必須每日清洗,保持干凈。
(3)加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng)。老年人身體多虛弱,抗病能力低下,常成為尿路感染反復(fù)發(fā)作、遷延不愈的病理基礎(chǔ)。因此,需在給予藥物治療的同時(shí),加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng)。在緩解期宜多吃滋補(bǔ)益腎的食物,如瘦肉、魚蝦、木耳等,以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫力。在發(fā)作期以清淡易消化而富含營(yíng)養(yǎng)的食物為主,多飲淡茶水或白開水,吃一些益氣解毒利尿之品,如綠豆湯、冬瓜湯、梨等;少食菠菜,因菠菜中含有較多草酸,草酸與鈣結(jié)合可生成難溶的草酸鈣,在慢性尿路感染病人容易形成結(jié)石。忌酒戒煙,不食辛辣刺激之物,如辣椒、蒜、香料等。
預(yù)防尿道感染大量喝水很重要
(1)堅(jiān)持大量飲水:每天大量飲水,每2~3小時(shí)排尿1次,可降低尿路感染的發(fā)病率,飲茶水或淡竹葉代茶飲也有一定的預(yù)防作用。
(2)注意個(gè)人衛(wèi)生:女性會(huì)陰部及尿道口寄居的大量細(xì)菌,是發(fā)生尿路感染的先決條件。因此要經(jīng)常注意yin部清潔,要勤洗澡,用淋浴,要勤換內(nèi)褲。
(3)去除慢性感染因素:積極治療慢性結(jié)腸炎、慢性婦科疾患、糖尿病、慢性腎臟病、高血壓等易發(fā)生尿路感染疾病,是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施。
(4)盡量避免使用尿路器械和插管。
(5)預(yù)防用藥:預(yù)防服用抗菌藥,可選用復(fù)方新諾明、吡哌酸、氨芐青霉素中的一種,防止副作用及抗藥性產(chǎn)生,還可服用大復(fù)方道地取材的現(xiàn)代中藥進(jìn)行預(yù)防,對(duì)預(yù)防尿路感染安全有效,對(duì)尿路感染患者防止反復(fù)預(yù)防效果強(qiáng)。一般病人睡后多不排尿,尿液長(zhǎng)期停留在膀胱內(nèi),有利于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖,故臨睡前按說(shuō)明書服用銀花泌炎靈片,能抑制細(xì)菌的生長(zhǎng),對(duì)尿路感染有良好的預(yù)防和治療作用。
(6)堅(jiān)持治療:慢性尿路感染病人,要耐心按醫(yī)囑堅(jiān)持治療,不要隨意停藥,即使癥狀消失后也要定期到醫(yī)院復(fù)查,直至尿細(xì)菌培養(yǎng)數(shù)次正常之后,或按計(jì)劃治療療程結(jié)束之后未再?gòu)?fù)發(fā)者才可停藥。