甲狀腺結節主要分為良性和惡性兩大類，良性一般是甲狀腺瘤而惡性的則是甲狀腺癌，很多甲狀腺結節患者病情發展到一定程度就成了甲狀腺癌，目前甲狀腺結節的病因有多種，治療也多是以手術為主，飲食護理為輔助治療，日常飲食中可以多補充一些蛋白質，增加體內熱能，增強體力和增加免疫力。
1.臥位
術后患者取合適的體位，全麻患者清醒前給予去枕平臥位，頭偏向一側，防止誤吸。局部麻醉麻患者或全身麻醉患者清醒后取半臥位，可減少頸部切口張力，利于呼吸和引流。
2.呼吸
保持呼吸道通暢，防止肺炎及肺不張，利于滲出液的引流，促進傷口愈合。給予吸氧，心電監護，觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、氧飽和情況，并準確記錄。若術后出現高熱(體溫≥39℃)，心率加快(脈搏≥120次/min)，同時伴有煩躁、大汗、譫妄等癥狀時應考慮甲狀腺危象，及時報告醫生。床旁備氣管切開包，觀察有無聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。
3.傷口護理
術后傷口采用鹽袋壓迫止血2—4 h，嚴密觀察傷口敷料有無滲血，頸部有無腫脹。妥善固定并及時擠捏頸部引流管，保持引流管通暢，避免受壓、牽拉、扭曲，持續有效負壓吸引狀態，注意引流液的色、量、性狀。囑患者避免頸部劇烈活動，盡量少說話，若咳嗽、嘔吐嚴重時及時通知醫生處理，防止并發癥的發生。
4.術后飲食
術后禁食6 h后可給予少量溫水或涼水，若無嗆咳、嘔吐等不適可逐步給予溫涼的流質飲食，禁忌過熱流質，避免吞咽引起傷口疼痛及飲食過熱加重傷口滲血。
5.術后疼痛護理
術后疼痛一般可耐受，24小時后逐漸緩解，不影響睡眠和進食。應向患者解釋術后疼痛屬正?，F象，對疼痛不能耐受者，予以鎮痛劑，緩解癥狀。
6.心理護理
護理人員可以通過交談對治療、護理的必要性及環境改變。患者病情進展等向患者進行解釋，及時了解患者的想法，減輕患者術后的悲觀情緒.使患者獲得精神上的鼓勵.
7.手術切除的護理
嚴格遵守無菌操作原則，嚴密監測患者生命體征，保持呼吸道通暢，床旁備好中心吸引器。痰液濃稠不易吸出時，應使用生理鹽水持續微量泵向氣管內滴人濕化液.用微量注射泵推注濕化液使濕化液沿內套管管壁緩慢流入氣道，使氣道刺激性減到最低。
8.并發癥的護理
(1)呼吸困難和窒息，是術后最危急的并發癥，多發生在術后48小時內?？芍禄颊咚劳觯嘤珊眍^水腫、切口內出血、氣管塌陷軟化等原因引起。應嚴密觀察患者有無頸都壓迫感，呼吸困難、心率增加等反應，一經發現立即報醫生處理。必要時行氣管切開。
(2)甲狀腺危象，是甲亢的嚴重并發癥，主要表現為高熱>39℃，脈搏>120次/m i n，大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷同時合并有神經、循環和消化嚴重功能紊亂。立即予以處理。口服碘化鉀溶液3～5m l，緊急時將10%碘化鈉5～10m l加入10%葡萄糖液500m l中靜脈滴注，以降低循環血液中甲狀腺素水平，氫化可的松200m g或地塞米松20m g加入10%葡萄糖液500m l靜脈滴注，用退熱、冬眠藥物或物理降溫等綜合措施，盡量保持患者體溫在37℃左右，吸氧，減輕組織缺氧。
(3)手足抽搐-甲狀腺功能低下，術后密切觀察患者有無低鈣血癥狀，隨著血鈣濃度下降，神經肌肉的應激性顯著提高，引起手足抽搐，多發生在術后1～2h。預防關鍵在于切除甲狀腺時，注意保留位于腺體背面的甲狀旁腺，定時巡回，嚴密觀察，注意面部、口唇周圍和手足有無針刺和麻木感，飲食適當控制，限制含磷較高的食物，如牛奶、瘦肉、蛋黃、魚類等。給予患者高鈣、低磷食物，如綠葉蔬菜、豆制品和海味等。癥狀輕者，口服鈣片和維生素D3;癥狀較重者，口服雙氫速固醇，可迅速提高血鈣。抽搐發作時，應立即靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10～20ml。
(4)出血。術后48小時內嚴密觀察患者呼吸.脈搏、血壓及手術切口滲血情況，如有引流管者應注意觀察引流液的顏色性質和流量。每日更換引流袋，如24小時內引流量超過150毫升，患者頸部有壓迫感，呼吸困難，有明顯的三凹征，說明有傷口內活動性出血，應立即通知醫生，隨時進行搶救，必要時拆除縫線，清除積血，如出血嚴重時應送手術室徹底止血.術后48小時內應囑咐患者盡量保持頸部靜止，咳嗽時用手掌呈“V”字型手勢保持頸部以防滲血。
(5)喉返神經損傷，留意患者發聲情況.正確評估其聲音變化?；颊咔逍押蠊膭罨颊甙l音，向患者提問，力求回答簡短，以早期判斷有無神經損傷。部分病例聲音嘶啞是術中牽拉及周圍組織水腫所致。向患者解釋嘶啞原因，術后保持呼吸道通暢，觀察呼吸頻率、節律，床邊備氣管切開包、吸痰器、急救藥品。
(6)喉上神經損傷，在進食，特別是飲水時，容易發生誤咽、嗆咳。應協助患者坐起進食或進半流質食物，進食速度不宜過快。
溫馨提示
甲狀腺結節患者在術前應做好充分的準備，多吃一些對身體有益的食物，多補充維生素和蛋白質。配合醫生做好每一項檢查，最好是遵照醫囑進行每一次的用餐。放松心情，堅持運動增強自身的免疫力。