1.體位:甲狀腺癌病人回病室后取平臥位,待其血壓平穩或全麻清醒后取高坡臥位,以利呼吸和引流;指導病人保持頭頸部于舒適體位,在改變臥位、起身和咳嗽時可用手固定頸部,以減少震動和保持舒適;
2.在重視術后病人主訴的同時,通過密切觀察其生命體征、呼吸、發音和吞咽狀況,及早發現甲狀腺術后常見并發癥,并及時通知醫師、配合搶救;常規在病床旁放置無菌氣管切開包;遵醫囑吸氧;
3.飲食:頸叢麻醉者,術后6小時起可進少量溫或涼流質,禁忌過熱流質,以免誘發手術部位血管擴張,加重創口滲血;適當限制肉類、乳晶和蛋類等含磷較高食品的攝人,以免影響鈣的吸收;
4.對手術野放置橡皮片或引流管者,保持引流通暢,定期觀察引流是否有效;
針對甲狀腺癌患者的健康教育
1.心理調適
甲狀腺癌病人術后存有不同程度的心理問題,指導病人調整心態,積極配合治療。
2.功能鍛煉
為促進頸部功能恢復,術后病人在切口愈合后可逐漸進行頸部活動,直至出院后3個月。頸淋巴結清掃術者,因斜方肌不同程度受損,功能鍛煉尤為重要;故在切口愈合后即應開始肩關節和頸部的功能鍛煉,并隨時保持患側上肢高于健側的體位,以防肩下垂。
3.甲狀腺癌治療
甲狀腺全切除者應遵醫囑堅持服用甲狀腺素制劑,以預防腫瘤復發;術后需行放射治療者應遵醫囑按時治療。
4.隨訪
教會病人頸部自行體檢的方法;病人出院后須定期隨訪,復診頸部、肺部和甲狀腺功能等。若發現結節、腫塊或異常應及時就診。
以上是甲狀腺癌護理新進展,甲狀腺癌患者平時除了服用藥物控制好癌細胞外,還應加強甲狀腺癌護理,對甲狀腺癌患者的康復會起到事半功倍的效果。