治療前后的護(hù)理工作對(duì)疾病的康復(fù)非常重要，這點(diǎn)對(duì)于甲狀腺腫瘤也不例外。除了做到及時(shí)正規(guī)的治療，為了能夠使病情得到及時(shí)的好轉(zhuǎn)或是康復(fù)，患者必須進(jìn)行合理正規(guī)的護(hù)理。術(shù)前測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，控制在正常范圍。術(shù)后嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸、體溫的變化，都是治療過程中不可或缺的重要步驟。

　　甲狀腺腫瘤術(shù)前術(shù)后如何護(hù)理

　　甲狀腺腫瘤患者術(shù)前護(hù)理準(zhǔn)備

　　1、按外科一般術(shù)前護(hù)理常規(guī)。

　　2、測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，控制在正常范圍。

　　3、術(shù)前用藥禁用阿托品。

　　4、口服復(fù)方碘溶液，從5滴開始，每日增加 1滴至 15滴，3次/d;或者 10滴3次/d，連續(xù)服2周。

　　5、口服普蒂洛爾(心得安)10—20mg，每日 3 次，脈搏小于 60次/min者，停服1次。

　　6、保護(hù)突眼，白天用墨鏡，睡眠時(shí)涂眼藥膏。

　　7、讓患者了解術(shù)中體位，并指導(dǎo)患者作頸部固定身體活動(dòng)的練習(xí)，以適應(yīng)術(shù)后的需要。

　　8、準(zhǔn)備氣管切開包、小沙袋、無菌手套。氧氣、吸引器。

　　甲狀腺腫瘤患者術(shù)后護(hù)理措施

　　1、按外科一般術(shù)后護(hù)理常規(guī)。

　　2、頸叢麻醉或全麻清醒后半臥位。

　　3、甲亢術(shù)后繼續(xù)服復(fù)方碘溶液7d，服15滴者每日減少1滴直至停止。

　　4、手術(shù)當(dāng)日禁食，術(shù)后第2d流質(zhì)，第一次飲白開水，防止嗆咳吸入肺。

　　5、雙側(cè)甲狀腺次全或全切術(shù)后要長(zhǎng)期服用甲狀腺素片，觀察有無甲狀腺危象(甲狀腺危象【譯】：甲狀腺功能亢進(jìn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生在甲亢未治療或控制不良患者。)征兆。

　　6、嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸、體溫的變化，觀察有無聲音嘶啞、嗆咳、呼吸困難等癥狀。

　　7、觀察有無手足抽搐，面部、口唇周圍和手心足底肌肉強(qiáng)直性抽搐和麻木，應(yīng)給予補(bǔ)充10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣 11— 20ml，輕者口服鈣劑，并在飲食上控制含磷較高的食物，如牛奶、蛋黃、魚等。

　　溫馨提示

　　除了上述護(hù)理要求之外，甲狀腺腫瘤患者術(shù)后還要定期復(fù)查，復(fù)查時(shí)可根據(jù)具體情況做頸、胸X片、同位素掃描、甲狀腺吸碘試驗(yàn)、血清甲狀腺素的測(cè)定，以及血鈣、血磷的檢查。復(fù)查時(shí)間第1年應(yīng)為1-3月復(fù)查1次，第2年可適當(dāng)延長(zhǎng)。如有異常，隨時(shí)復(fù)查。

　　【參考文獻(xiàn)：《甲狀腺疾病:正確治療與生活調(diào)養(yǎng)》《臨床甲狀腺病學(xué)》】