脊柱是人體四肢與頭顱連接的中心，也是支持內臟和保護內臟的支柱與后壁。中樞神經― 脊髓和馬尾神經沿著脊椎后方的椎管由上而下貫穿脊柱的全長，當脊柱骨折和脫位時，常可造成脊髓損傷，嚴重者導致截癱甚至死亡。因此，脊柱骨折患者從急救現場開始即應高度重視。現場急救對疑有脊柱骨折的患者，尤其是肢體出現感覺障礙時，首先不要急著扶患者坐起或站立;嚴禁背、抱或不正確的搬抬動作，以免使脊柱彎曲、扭轉，加重損傷。運送時，將病人整體放在硬板擔架上。頸椎骨折采取仰臥，頭部固定，防止轉動或前屈。胸腰椎骨折患者，仰臥、側臥均可，總的原則是保持脊柱的正常曲線，不要前屈、后仰及旋轉等。功能鍛煉通過主動或被動的活動肢體，保持肌肉活力和維持關節功能，促進血液循環，預防畸形的發生，尤其癱瘓肌群尤為重要。預防褥瘡脊柱骨折病人，尤其是合并截癱患者容易發生褥瘡，因截癱后無感覺，皮膚及皮下組織易受壓后缺血而潰破、壞死，多見于尾骸、足跟、股骨大粗隆等骨突起部。要注意以下幾點：
( 1 )多翻身，定時更換體位;
( 2 )長期受壓部位每天用50 %酒精涂搽，或用毛巾蘸藥水趁熱敷擦;
( 3 )每天定時在受壓部位用手掌或三指進行撫摩，保持局部血液循行;
( 4 )已潰破者，清洗后可用鳳凰衣(雞蛋內膜)貼于創面，用艾條灸熏患處，將蛋白質灸干，其保護創面，祛濕效果較好。控制二便合并截癱患者，其腸道和膀朧自主功能喪失，首先要保持二便通暢，其次重新建立反射性排便、排尿功能。使用導尿管患者，用夾夾住定時排放，使膀朧保持一定容量后排尿，對建立新的膀朧反射能力有幫助。同時合理安排飲食，多食粗纖維蔬菜及水果，便秘患者可用番瀉葉6 克泡水飲用，每日1 一2 次，對保持大便通暢有一定的幫助。增加營養損傷初期，機體蛋白質、脂肪大量消耗。尤其在損傷后1 一2 周內，應及時補充高脂肪，高蛋白質食品，必要時可輸血漿和全血。