尖銳濕疣的反復發作和頑固難治是當今皮膚性病科的難題之一。采用激光手術是目前尖銳濕疣治療的最常用最有效手段之一,但激光治療后患者的創面護理和定期隨訪也十分重要。術后患者的注意事項有以下幾方面:
1、術后戒煙禁酒及控制辛辣刺激性的飲食,盡量臥床休息,避免勞累,加強營養,多吃一些高蛋白質和高維生素類食物。
2、術后每日用呋喃西林溶液或中藥煎液來清洗,必要時可以使用濕的面巾紙,保持局部創面的清潔干燥。
3、治療期間應禁止性生活,以防局部創面感染,同時也避免病毒擴散傳染。術后3月未見皮損復發,可以進行正常性生活,但應該使用陰莖套。
4、養成良好的衛生習慣,不僅“飯前便后洗手”還要“便前睡前洗手”,勤換內衣內褲,患者的內衣、內褲、毛巾、浴盆、座便器等需單獨使用,認真消毒,以防傳染。
5、一般術后1-2周必須復診,尤其是對于包皮、龜頭、肛周、尿道口的手術,可根據創面愈合情況,具體給予下一步的治療措施。
6、對于肛管或肛周的尖銳濕疣,激光術后更應保持大便通暢,便后清洗創面,以免感染;男性尿道口的尖銳濕疣,激光術后應多飲水多排尿,以防尿道口粘連或狹窄;包皮內板的尖銳濕疣,激光術后應翻下包皮,多用呋喃西林溶液冷濕敷,以防局部水腫或發生嵌頓。也可配合光療或光動力方法,促進傷口愈合防止復發。
7、尖銳濕疣激光術后2~3個月未見復發,即為臨床治愈。
8、性伴侶應同時接受檢查治療,防止再感染。
9、男性患者術前需進行其他有關性病的化驗檢查,包括梅毒、艾滋病、乙肝病毒等,若發現異常可及時處理。而女性患者術前應進行必要的婦科體檢,發現念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎或細菌性陰道病等,也可及時治療。
10、對于反復發作的尖銳濕疣,必要時可以考慮進行包皮環切術或者先行治療肛痔。