酒精肝患者的日常護理除了要做好定期追蹤檢查、配合醫師進行必要的治療之外還要注意其他方面的護理工作。酒精肝對于身體有非常大的傷害,所以一定要注意拒絕喝酒。日常合理的飲食、充足的休息、戒酒等科學的保養有助于病情的好轉。
1、心理護理
患者應了解酒精性脂肪肝的癥狀、預后及危害,從而認識到戒酒的必要性。同時患者應建立對酒精性脂肪肝的科學認識,克服僥幸心理,糾正不良飲食習慣,樹立戰勝疾病的信心。
2、飲食注意
治療酒精性脂肪肝的最佳選擇為戒酒,一般在患者戒酒后,脂肪肝會逐漸消失,禁酒4~6個月后,酒精性脂肪肝會停止發展,但應避免戒斷綜合征(戒斷綜合征【譯】:指停用或減少精神活性物質的使用后所致的綜合征,臨床表現精神癥狀、軀體癥狀或社會功能受損。)的出現。與此同時,患者還應在日常生活中注重飲食,調整飲食結構,以清淡、富含營養的飲食為主,減少食用動物脂肪、黃油、動物內臟等,可選擇食用牛奶、魚類、雞蛋、豆制品等等;蔬菜應選擇富含維生素及粗纖維的新鮮蔬菜,如芹菜、白菜、胡蘿卜等等;水果宜選擇含鉀及維生素較為豐富的種類,如香蕉、蘋果等等。
3、運動指導
長期堅持有氧運動,可消耗體能,促進脂肪代謝,有助于控制體重,減少脂肪的堆積;對于已出現脂肪肝的患者,適當運動有利于肝功能的恢復。
4、要禁酒
飲酒可使酒精肝患者病情加重,并容易引起出血。長期吸煙不利于肝病的穩定和恢復,可加快酒精肝的進程,有促發肝癌的危險。酒精肝患者護理首先必須絕對禁酒。因肝臟幾乎是酒精代謝、分解的唯一場所。大量研究表明,酒精對肝臟有直接的損傷作用,患者切不可掉以輕心。有人認為少量飲酒或偶爾飲酒并無大礙,其實不然。任何含有酒精的溶液,即使含量再小,進入機體后都需要肝臟的分解。在其分解過程中,輔酶I轉變為還原型輔酶I的增多,使肝小時中央區的肝細胞因缺氧而環死和纖維化。同時,實驗室表明,酒精能抑制細胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出,在肝細胞嚴重受損、肝臟本身也已出現纖維硬化時,再飲酒加重肝臟負擔,豈不是對肝臟落井下石。總之,酒精肝患者飲酒,百弊而無一利,須謹慎服用。
5、注意患者情緒的變化
情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動均可影響肝的機能,加速病變的發展。樹立堅強意志,心情開朗,振作精神,消除思想負擔,會有益于病情改善。情緒穩定,保持樂觀對預防酒精肝很大的幫助。怒傷肝,此為第一大忌。酒精肝患者易煩躁激怒、暴怒的情緒變化,會刺激機體發生應激反應,使人體內分泌系統發生改變。肝臟和內分泌腺功能休戚相關,可促使某些激素的合成、轉變和分解。激怒時引起分泌腎上腺素,刺激肝細胞使肝細胞內的GPT分泌到血清中,使肝細胞愈加受損。另外,憂郁、思慮、悲傷等情緒均可導致肝氣郁結。氣滯則血瘀,致生瘀積、腫塊(酒精肝);氣滯疏不利,則津液不布,水道不輸,致生膨脹(腹水),皆使病情加重。患者一定要保護心情的通達,配合醫生治療,否則雖有靈丹妙藥,也是枉然。
6、注意靜養
肝為人體代謝和合成蛋白的主要樞紐,當肝細胞被增生纖維組織分隔,形成結節狀假小葉,即酒精肝時,會使各類血管間失去正常關系,肝細胞內營養障礙,導致肝功能代償不全,從而出現一系列的生理性病變,如內分泌紊亂、蛋白倒置……等。若超負荷體力活動會增加肝細胞的負擔,加重病情的發展。因此,在代償期的患者不應過勞,而失代償期的患者,則應臥床休息,這樣,才能保護肝臟。
溫馨提示:酒精肝患者要特別注意日常飲食,少食用和不食用油炸、腌制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,日常飲食要以清淡的飲食為主,多吃新鮮水果和蔬菜,增加VC含量;注意多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等菌類食品,能夠提高人體免疫力,切忌吸煙、飲酒。
【參考文獻:《肝病病人最關心的260個問題》《肝病手冊》】