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介紹急性脊髓炎護理常規

  按內科及本系統疾病的一般護理常規執行。

  【病情觀察】

  1.體溫、呼吸、循環狀況及運動、感覺障礙部位平面和程度,

  2.自理能力,排尿、排便狀況。

  3.焦慮程度、原因。

  【癥狀護理】

  1.維持呼吸道通暢:協助咳痰,有呼吸困難者,遵醫囑給予氧氣吸人,備好氣管插管或氣管切開的物品。

  2.皮膚護理:保持會陰部清潔干燥。男性病人陰囊處易發生濕疹,可用康惠爾粉劑,避免損傷皮膚,損傷平面以上忌用熱水袋和其他暖具。

  3.預防褥瘡:使用氣墊床,每次翻身、皮膚護理,均需查看病人皮膚有無硬結和顏色改變。每日用溫水擦洗感覺障礙的肢體部分。

  4.維持正常排泄:做好便秘、尿失禁、尿儲留的護理。

  5.預防并發癥:注意保暖,避免受涼,經常拍背和坐臥位,幫助排痰。

  6.康復護理:保持肢體良好位置,早期介入肢體康復訓練和膀胱功能的訓練。

  7.藥物護理:大劑量使用激素時,注意有無消化道出血傾向,觀察大便顏色,定期查便隱血。

  【一般護理】

  1.室內光線柔和,周圍環境安靜,避免不良刺激。

  2.臥床休息,加用氣墊床,保持皮膚衛生及床單位整潔、干燥。一般每2小時更換體位一次,保持良好肢體位置。

  3.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,多吃酸性及纖維素豐富的食物,少食脹氣食物,鼓勵多飲水。

  4.鼓勵病人保持良好的心態,樹立戰勝疾病的信心。病情穩定后及早進行癱瘓肢體的功能鍛煉。

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