水痘的臨床表現，可分為潛伏期、前驅期、出疹期。

　　潛伏期為10～24天。

　　前驅期極短，常于出疹前l~2天，出現發熱、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。小兒發熱與皮疹同時出現。

　　出疹期，皮疹初見于軀干、頭部，逐漸延及面部，最后達四肢。

　　本病整個病程一般為2。3周。一般無并發癥，少數可并發細菌感染、水痘肺炎、水痘腦炎。

　　一般不多見，較常見的并發癥有以下幾種。

　　(一)繼發性細菌性感染

　　包括局部皮疹化膿性繼發感染、蜂窩組織炎、急性淋巴結炎、丹毒、敗血癥等。

　　水痘的癥狀

　　近年來美國報道水痘患兒并發甲組鏈球菌感染(Invasive Group A streptococcus GAS)，多發生于出水痘的第3～6天時，可表現為局部紅腫的蜂窩組織炎，或者鏈球菌中毒性休克樣綜合征(Streptococcal toxic shock-like syndrome ISLS)，均病情危重，病死率較高，需特別注意及時采取防治的措施。

　　(二)水痘腦炎

　　約1000～10,000個病例中有1例發生腦炎。多發生在病程第3～8天，少數見于出疹前2周或出疹后3周。病情輕重不一，癥狀和腦脊液所見與一般病毒性腦炎相仿 ，病死率為5%～25%。其他少見的神經系統并發癥有橫斷性脊髓炎、周圍神經炎、視神經炎等。

　　(三)原發性水痘肺炎

　　多見于成人水痘患者和免疫受損者。輕者可無癥狀，或只有干咳，重者有咯血、胸痛、氣急、紫紺和發熱等。嚴重者可致命，尤其在妊娠中后期感染危險性更大。體征不明顯。肺炎癥狀多見于出疹后2～6天，亦可見于出疹前或出疹后10天。診斷主要依靠X線檢查，憑X線診斷有謂成人水痘中16%并發水痘肺炎，而有肺炎癥狀者只占4%。

　　(四)其他

　　水痘與Reye綜合征常發生于水痘后期，伴嘔吐、不安和激惹，進展到腦水腫，腦部的病理改變與高氨有關，由于阿司匹林也被認為與Reye綜合征有關，因此國外認為水痘感染時最好禁用阿司匹林退熱。心肌炎、腎炎、關節炎、肝炎等均少見。