特级西西-特级婬片aaaaa片-特级婬片a片aaa毛片a-特级真人做爰-特级做a爰片毛片a片免费-特级做a爰片毛片免费69

注冊
民福康養生 > 查疾病 > 肝移植術后如何處理

肝移植術后如何處理

  1、飲食:在胃腸功能未恢復前應禁食,只有少量藥物如曉悉等可經胃管管飼,一旦胃腸功能恢復應盡早進食。

  2、體位:術后早期一般以平臥位為主。護理時動作要輕柔。意識清醒鼓勵早期活動,體位改變時,需注意中心靜脈壓等情況的變化。

  3、吸氧:拔除氣管插管后應給予鼻導管吸氧至呼吸功能恢復正常。

  4、各種引流管的處理:(1)胃管:在應用胃管期間,定時抽吸、沖洗,并可經胃管注入一些治療藥物,一旦肛門排氣及排便即可拔除。(2)尿管:保留期間定期生理鹽水沖洗,生命體征穩定后可拔除。(3)CVP管、動脈壓管及其他有創導管:除CVP管可保留一段時間(有些可長達幾周)用來維持輸液外,其他各管均在血壓穩定24小時后拔除。CVP管保留期間定期換藥防止感染,一旦懷疑此處有感染可能立刻拔除,并將導管尖端送培養。(4)腹腔引流管:在引出積液后逐步拔除。(5)T管:一般來說肝臟移植術后均帶有T管,除引流膽汁外,它尚有助于觀察病況、診斷病情,有時甚至可經過T管對膽管的某些并發癥進行治療。術后膽管的膽汁均需培養,術后2-3周可行造影,無膽漏、膽道狹窄、結石和感染及出血,則夾閉T管。在有黃疽或考慮病人有感染的情況下,應放開T管,首先觀察膽汁的量、顏色等,做涂片檢查有否膿球及真菌袍子,同時送培養,必要時可造影檢查。拔管一般應在3-6個月或更久,拔管前應做T管造影,確保無膽管并發癥,同時做膽汁培養和藥敏。保留期間可交替應用生理水沖洗,或根據膽汁培養結果應用相應藥物沖洗。(6)氣管插管:移植術后相對穩定的病人一般在48小時內拔除氣管插管,但是如液體過量引起肺水腫和胸腔積液、腦病引起的呼吸機無力或肺部嚴重感染等需延長帶管時間。

  5、維持水、電解質、酸堿平衡:液體補充原則為累積損失量、額外損失量、生理需要量。但是肝移植病人病情嚴重,手術創傷大、時間長,液體的進出量多,對病人的生理干擾非常大,因此必須結合臨床表現和各項檢查結果來決定補液量的多少。通常的補液為晶體和膠體,膠體的補充需根據膠體的丟失情況、肝功能情況等補充。最常用的膠體液有全血、血漿和人血白蛋白等。我們的經驗是,晶體液約占全部液量的2/3,膠體液占1/3,膠體中血漿和人血白蛋白交替使用。補液過程中需要注意電解質平衡,重點需注意高鈉、低鉀、低鈣血癥等。根據血液檢測結果,進行鉀、鈣、鎂等離子的補充。持續高血鉀常提示早期肝功能不良。

  除此之外,微量元素也應及時補充。肝移植病人術后常出現酸堿平衡失衡現象,故必須經常進行血氣分析,有異常時要查明原因。只要糾正病因,一般都能恢復正常,如病因暫時不能糾正,則需對癥處理。

史上全明星資料
主站蜘蛛池模板: 精品欧美中文在线观看 | 欧美日本一 | 精品福利一区二区三区免费视频 | 亚洲精品熟女 | 亚洲蜜桃在线 | 日本黄页网站大全免费 | 日本高清中文 | 亚洲欧美闷| 成人亚洲国产精品一区不卡 | 国产精品网站不卡在线观看 | 国产极品.com | 亚洲国产第一页 | 色老头在线一区二区三区 | 中文字幕不卡在线播放 | 国产精品专区0 | 国产乱子伦免费观看视频 | 亚洲国产日韩a在线乱码 | 日韩日韩日韩日韩 | 精品国产一区二区三区四区精华 | 国产春花楼精品在线观看 | 中文字幕国产一区二区三区. | 18 一区二区三区亚洲喷水 | 一区二区不卡视频在线观看 | 国产午夜视频高清 | 2025日本高清中文 | 爱豆传媒免费全集在线观看女频恋爱 | 国产喷潮 | 一区二区三区不卡 | 日韩精品不卡一区二区三区四区 | 日韩视频中文字幕视频一区 | 日本乱伦一区 | 午夜被窝福利在线观看 | 91尤物在线精品无 | 亚洲欧洲国产精品 | 中文字幕制服丝袜在线播放 | 欧美生活大 | 91果冻传媒天美传媒 | 中国三级a三级三级 | 91游戏大厅下载 | 东京男女性爱视频网站 | 成人一二三四区在线观看 |